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踝关节骨折脱位【踝关节骨折脱位分类】

关键词踝关节骨折脱位分型踝关节骨折脱位是骨科常见的损伤，其发病率占关节内骨折的首位。本文通过对临床常见分类的总结，分析比较其优弊，并加以补充完善，从而能够更好的指导临床。

踝关节骨折脱位分类

踝关节骨折脱位的分类，经历了一个由简单到复杂的过程。19世纪以前，多是以骨折的形态和严重程度进行分类，分为稳定性骨折与不稳定性骨折，或根据骨折有几个部位分为单踝、双踝、三踝骨折。随着对踝关节解剖、功能、生物力学特性及其受伤机理认识的深入，新的分类方法更加注重综合因素，如足受伤时的姿势，外力的方向，韧带与骨折间的联系，骨折的过程和程度等。目前临床上公认和最常用的是Lauge-Hansen分类法和Denis-Weber分类法。

Lauge-Hansen分类：1952年丹麦医生Lauge-Hansen根据尸体解剖及临床，按受伤时患足所处的位置、致足损伤外力作用的方向，对踝关节骨折脱位进行分型，每种分型又根据骨和韧带损伤的程度分度。(1)1型：旋后-内收型(SA)，即受伤时足处于旋后位，距骨在踝穴内受到强力内收，踝关节外侧受到牵拉，内踝受到距骨的挤压外力所致。①I度：单纯外踝撕脱性骨折或外侧韧带断裂；②II度：1度同时伴有内踝骨折。⑵II型：旋后-外旋型(SE),为受伤时足处于旋后位，距骨在踝穴内受到外旋应力，以内侧为轴