门诊处方笺书写标准.docxVIP

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  • 2023-12-21 发布于江苏
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自贡市第一人民医院

门诊处方书写质量标准

一、必须以蓝黑墨水或蓝黑油水的圆珠笔应用拉丁文或中文书

写,字迹清晰,无涂改,若需修改,改动较小的则划双线,并在修改处签名。改动较大的或改动姓名的必须重新书写。中文与拉丁文不能混写。

二、处方各项内容应填写完全,包括:

1、患者姓名、性别、年龄(成人应写明实足年龄,婴幼儿应写明实足岁月)、门诊号(住院号)、处方年月日、药品名称、剂型

、规格及数量、用法、医师签名、配方人签名、复核人签名、药价。

2、药品及制剂名称及剂量应以新版药典及卫生部颁发的药品标

准及药品说明书为准,不得使用化学元素符号(如将稀盐酸 写成

HCL)。

3、药品剂量及数量一律用阿拉伯数码书写。药品剂量单位符合国家规定,以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(IU)表示;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位;注射剂以支、瓶为单

位,并注明含量。药物用法应写明外用部位及注射途径,每次剂量

及每日用药次数。

三、医师签名及编号清楚、易辨认。实习医师开具处方,须经上级医师签字方可生效。

四、麻醉药品(含成瘾性药品)应用专用处方,必须是主治医师

以上有资格开具,配方人员要双签字。

五、麻醉药品每张处方注射剂不得超过2日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3日常用量,连续使用不得超过7日。为持有

《麻醉药品专用卡》的病人开具麻醉药品处方

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