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*第七节肝liver一、肝的外形肝呈不规则的楔形,分膈面、脏面和4缘。(一)膈面肝右叶肝左叶镰状韧带肝圆韧带*(二)脏面肝门:肝左右管、肝固有动脉、肝门静脉进出。(前后)肝门肝固有动脉肝左、右管肝门静脉肝圆韧带裂静脉韧带裂胆囊下腔静脉左叶右叶方叶尾状叶前缘(下缘)“H”形沟:左右纵沟、横沟。分4叶。(*裸区)**“H”形沟:左纵沟前部——有肝圆韧带通过;左纵沟后部——有静脉韧带通过;右纵沟前部——胆囊窝,容纳胆囊;右纵沟后部——腔静脉沟,有下腔静脉通过;横沟——即肝门,有肝管、肝固有动脉、肝门静脉、淋巴管和神经等出入。上述结构被结缔组织包绕,形成肝蒂。*二、肝的位置大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。下缘:肋弓、剑下3cm*三、肝外胆道系统包括:肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管肝左管肝右管肝总管胆囊胆囊管胆总管胆囊底胆囊体胆囊颈肝胰壶腹(Vater)肝外胆汁排出途径:肝胰壶腹括约肌(Oddi)*胆囊三角(Calot三角):胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。胆汁排出途径:不进食时,肝胰壶腹括约肌保持收缩状态,胆囊舒张,肝细胞分泌的胆汁→肝左管、肝右管→肝总管→胆囊管→胆囊贮存、浓缩。进食后,在食物的刺激下,通过神经体液的调节,肝胰壶腹括约肌舒张,胆囊收缩,胆汁经胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠。胆囊底的体表投影:右锁骨中线与右肋弓交点。*第八节胰pancreas一、位置:腹后壁,平第1-2腰椎体*二、分部:胰分头、体、尾三部分。胰头胰体胰尾胰管肝胰壶腹十二指肠大乳头肝胰壶腹副胰管*THANKYOU!**复旦大学上海医学院
解剖与组织胚胎学系内脏学总论及消化系统[系统解剖学]运动系统内脏脉管系统感觉器神经系统内分泌系统消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统*[内脏学]SPLANCHNOLOGY
内脏viscera——位于体腔内,并借孔道和外界相通,具有进行物质代谢和繁殖后代的功能(内分泌功能)。一、内脏的一般结构1.中空性器官内有空腔。消化道管壁由内向外分四层:粘膜、粘膜下层、肌层和外膜。
2.实质性器官
没有特定的空腔,如肝、胰、肾及生殖腺等。“门”hilum/porta的概念。*胸部的标志线:前正中线胸骨线锁骨中线胸骨旁线腋前线腋中线腋后线肩胛线后正中线二、胸部标志线和腹部分区*腹部分区(九分法)*消化系统alimentarysystem消化管消化腺上消化道:下消化道:口腔、咽、食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管大消化腺:大唾液腺、胰、肝小消化腺:胃腺、肠腺组成:*第一节口腔oralcavity一、口唇二、颊三、腭硬腭软腭腭垂腭帆腭舌弓腭咽弓*咽峡—腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成,是口腔和咽的分界。软腭腭垂腭舌弓腭咽弓腭扁桃体Isthmusoffauces*四、牙tooth(一)牙的形态牙冠牙根牙颈(二)牙组织牙釉质、牙质、牙骨质、牙髓(三)牙周组织牙周膜、牙槽骨、牙龈牙质牙釉质牙骨质根尖孔牙根管牙髓牙周膜牙槽骨牙龈*恒牙permanentteeth乳牙deciduousteeth切牙尖牙前磨牙磨牙切牙尖牙磨牙智牙(四)牙的种类和排列6个月出牙→3岁出齐→6岁换牙→20岁完成→*牙式:
恒牙:1~8。乳牙:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ乳牙恒牙*五、舌tongue(一)舌的形态舌分舌体、舌根(界沟)(二)舌粘膜1、舌背面(1)舌乳头丝状乳头菌状乳头叶状乳头轮廓乳头(2)舌扁桃体舌根背部粘膜内,由淋巴组织组成的小结节。界沟舌盲孔丝状乳头菌状乳头叶状乳头轮廓乳头舌扁桃体*(会厌,舌会厌正中襞,会厌谷)会厌谷舌会厌正中襞*2、舌下面舌系带舌下阜下颌下腺管及舌下腺大管开口舌下襞(表面有舌下腺小管开口)舌下腺*(三)舌肌舌内肌(舌固有肌)舌外肌纵肌横肌垂直肌*颏舌肌
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