压疮护理操作ppt课件.pptx

压疮护理操作ppt课件2023-12-192023-2026ONEKEEPVIEWREPORTINGWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKU

目录CATALOGUE压疮概述压疮护理评估压疮预防措施压疮护理操作流程压疮护理注意事项与并发症预防总结与展望未来发展趋势

压疮概述PART01

压疮是指局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部缺血、缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死。定义长期卧床、活动受限、营养不良、潮湿环境等。发病原因定义与发病原因

受压部位皮肤发红、肿胀、疼痛，严重者可出现水疱、溃疡和坏死。根据压疮的严重程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。临床表现与分度分度临床表现

危害压疮不仅影响患者的身体健康和生活质量，还可能导致感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。预防意义通过有效的压疮护理措施，可以降低压疮的发生率，减轻患者的痛苦，提高生活质量。同时，预防压疮也是评价护理质量的重要指标之一。危害与预防意义

压疮护理评估PART02

0102患者一般情况评估患者全身营养状况、血液循环情况、有无其他疾病等。患者年龄、性别、体重、活动能力等基本信息。

皮肤颜色、温度、湿度、弹性等。皮肤有无破损、压红、水泡等现象。局部受压情况，如受压时间、压力大小等。局部皮肤情况评估

010204危险因素评估患者活动能力受限程度。局部皮肤受压时间及压力大小。患者全身营养状况、血液循环情况。其他可能影响皮肤健康的因素，如糖尿病、营养不良等。03

压疮预防措施PART03

定期翻身拍背每隔2小时翻身拍背一次帮助患者改变体位，减轻局部皮肤受压。拍背方法用手掌呈杯状，叩击背部，促进痰液排出和肺泡膨胀。注意事项避免过度叩击造成皮肤损伤，同时注意观察患者面色、呼吸等变化。

定期为患者擦洗身体，特别是受压部位和骨突出处。保持皮肤清洁保持皮肤干燥注意事项及时更换潮湿的衣物和床单，避免皮肤长时间处于潮湿状态。避免使用刺激性强的清洁剂，注意保护患者隐私。030201保持皮肤清洁干燥

使用气垫床可以减轻患者身体与床面的接触压力，减少皮肤受压时间。气垫床协助患者翻身时，可以使用翻身垫放置在身体下方，增加舒适度。翻身垫根据患者情况选择合适的减压设备，并注意定期检查和维护设备。注意事项合理使用减压设备

压疮护理操作流程PART04

确保患者所处环境干净、整洁，减少细菌滋生。保持环境清洁使用温和的清洁剂清洗患者皮肤，注意清洗皮肤皱褶处，保持皮肤干燥。清洁皮肤对伤口周围皮肤进行清洁，去除污垢和分泌物。清洁伤口周围环境清洁皮肤及伤口周围环境

分类处理根据压疮的分期和具体情况，采取相应的护理措施，如清创、换药、减压等。评估伤口情况观察压疮的部位、大小、深度、颜色、渗出物等情况，评估患者的疼痛程度和全身状况。制定护理计划根据患者情况制定个性化的护理计划，明确护理目标、措施和时间。评估伤口情况并分类处理

按照护理计划实施相应的护理措施，如清创、换药、减压等。实施护理操作密切观察患者的病情变化和护理效果，及时调整护理计划和措施。观察效果详细记录患者的病情变化、护理措施和效果，为后续治疗提供参考。记录护理过程实施护理操作并观察效果

压疮护理注意事项与并发症预防PART05

定期协助患者翻身改变体位，减轻局部压力，防止压疮发生。保持患者皮肤清洁干燥，预防皮肤破损。适当按摩受压部位，促进血液循环。保持患者心情愉悦，减轻心理压力持患者舒适体位和良好心态

密切观察患者生命体征及病情变化，及时发现和处理压疮等并发症。如发现压疮等并发症，及时采取相应措施，避免病情加重。注意观察皮肤颜色、温度变化，以及是否有疼痛、红肿、渗出等症状。对疑有骨突出部位皮肤破损，及时采取措施避免破损扩大。注意观察病情变化及时处理并发症

根据患者病情制定合理饮食计划，保证营养均衡摄入。对于不能进食的患者，可采用鼻饲或静脉营养支持。增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，提高机体抵抗力。保持患者水、电解质平衡，预防脱水等并发症的发生。加强营养支持提高机体抵抗力

总结与展望未来发展趋势PART06

压疮形成原因及危险因素压疮的形成与多种因素有关，如压力、摩擦力、剪切力等。了解压疮形成的危险因素有助于采取针对性预防措施。压疮预防与护理措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压装置等。这些措施可以有效预防压疮的发生，减轻患者痛苦。压疮预防与护理的重要性压疮是长期卧床患者常见的并发症，有效的预防和护理措施对于减轻患者痛苦、提高生活质量具有重要意义。总结本次课程重点内容回顾

部分护理人员对压疮的预防和护理知识掌握不够，缺乏实践经验；部分患者及家属对压疮的危害认识不足，缺乏预防意识。存在问题加强护理人员培训，提高对压疮预防和护理的认识和实践能力；加强患者