压疮护理ppt课件
2023-12-19
压疮概述
压疮护理评估与诊断
压疮预防策略与措施
压疮治疗原则与方法
压疮护理操作规范与技巧分享
压疮护理质量管理与改进方案探讨
压疮概述
压疮是指局部组织长时间受压,导致血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织溃烂坏死。
定义
主要由于压力、剪切力、摩擦力等物理因素的作用,导致皮肤及皮下组织受损。
发病原因
压疮多发生于骨隆突处,如骶尾部、髋部、足跟等。初起时局部皮肤红肿,继而发生溃烂、坏死,可深达肌肉或骨骼。
临床表现
根据皮肤完整性和深度,可将压疮分为I~IV度。I度为皮肤完整,局部红肿;II度为皮肤破损,溃疡局限于表皮或真皮;III度为伤口深入皮下组织;IV度为伤口深入筋膜、肌肉、骨骼等深层组织。
分度
压疮不仅给患者带来疼痛、感染等局部危害,还可引发继发性损伤、骨髓炎等全身性病变,甚至危及生命。
通过有效预防措施,降低压疮的发生率,减轻患者痛苦,提高生活质量。同时,预防压疮的发生也有助于降低医疗费用支出,减轻社会负担。
预防意义
危害
压疮护理评估与诊断
观察法
询问法
触诊法
量表评估法
01
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03
04
观察皮肤颜色、温度、完整性以及局部受压情况,了解有无压疮迹象。
询问患者是否有疼痛、麻木、灼热等不适症状,了解其生活习惯和身体状况。
触摸皮肤及皮下组织,判断是否有硬结、疼痛、肿胀等情况。
使用压疮风险评估
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