根管治疗的步骤方法器械课件.pptx

根管治疗的步骤方法器械课件

目

录

CONTENCT

根管治疗介绍

根管治疗步骤

根管治疗方法

根管治疗器械

根管治疗的护理与注意事项

根管治疗的临床效果与展望

根管治疗介绍

根管治疗是一种治疗牙髓病和根尖周病的有效方法。它通过清除感染的牙髓和牙本质，并对根管进行清洁、消毒和填充，以消除炎症、减轻疼痛，并防止感染的再次发生。

根管治疗可以挽救患病的牙齿，避免牙齿的进一步损坏和疼痛，同时也可以预防感染的扩散和全身性的健康问题。对于儿童和成人的牙齿问题，根管治疗都是一种重要的治疗方法。

牙髓炎、牙髓坏死、牙内吸收、牙周牙髓联合病变、牙外伤等。

适应症

患牙已无保留价值、患者不能配合治疗、严重的全身疾病等。

禁忌症

根管治疗步骤

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定位患牙

去除冠部

揭开髓室顶

引流脓液

使用揭髓针或小圆钻轻轻揭开髓室顶，建立髓腔引流通道。

去除患牙的冠部，暴露髓腔入口。

确定需要治疗的患牙位置，并做好相关标记。

放置引流条或棉球，以便将脓液从髓腔引流至口腔。

去除冠髓

扩大根管口

清理根管壁

去除冠部牙髓组织，包括冠髓和部分牙髓。

使用根管扩大器械，如挫针或钻头，扩大根管口，以便更好地进入根管。

使用根管刷或冲洗器，清理根管壁上的感染物质和细菌。

使用测量尺或X光片确定根管的工作长度，即根管充填时的理想长度。

使用挫针和冲洗器，逐步扩大并清理根管，去除感染物质和细菌。

确保根管内没有残留的牙髓、肉芽肿或其他组织。

确定工作长度

预备根管

清理残留组织

选择充填材料

充填根管

封闭冠部

将所选充填材料按照操作指南充填至根管内，确保密实填充。

使用封闭剂或临时修复材料封闭冠部，以防止细菌进入。

根据患牙情况选择合适的充填材料，如牙胶尖、复合树脂等。

去除临时修复材料

如果之前使用了临时修复材料封闭冠部，需要去除。

永久封闭

使用永久性封闭材料，如复合树脂或金属材料等，封闭冠部，以确保治疗效果。

根管治疗方法

适用于根管细小、钙化、弯曲的病例。

适应症

步骤

优点

缺点

开髓、清理根管、测量根管长度、预备根管(多次)、封药(多次)、充填根管、充填牙齿。

能够彻底清理根管，对复杂病例有较好的治疗效果。

治疗周期长，需要多次就诊。

适用于牙根外吸收、牙根折裂、根管钙化不通的病例。

适应症

术前检查、手术计划制定、手术准备、打开手术通路、清理根管、充填根管、缝合伤口、术后护理。

步骤

对于复杂病例有较好的治疗效果。

优点

创伤较大，需要全身麻醉或局部麻醉下进行，有一定的手术风险。

缺点

根管治疗器械

根管探针

用于取出根管内的牙髓，是根管治疗过程中常用的器械。

拔髓针

根管锉

冲洗器

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用于清洁根管内部，去除牙髓和细菌等杂质。

用于探测根管深度和方向，确定根管治疗的位置和范围。

用于清理和扩大根管，以便填充和封闭根管。

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机用扩孔钻

机用冲洗器

机用牙胶尖

用于扩大和准备根管，以便填充和封闭根管。

用于高压清洁根管内部，去除牙髓和细菌等杂质。

用于封闭和填充根管，防止感染和细菌进入。

通过高频振动将根管内的杂质和细菌震动掉。

超声波振动

超声波清洗

超声波牙胶尖

通过声波震动和冲洗液的结合，清洁根管内部。

通过超声波振动将牙胶尖填入根管深处，封闭根管。

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根管治疗的护理与注意事项

确定患者是否需要进行根管治疗，评估患者的口腔健康状况、病情严重程度、治疗需求等。

诊断与评估

与患者预约时间，告知治疗程序、可能的风险和预期效果，以及术前准备事项，如禁食、刷牙等。

预约与准备

了解患者的心理状况，解答患者的疑问，消除紧张情绪，增强患者的治疗信心。

心理护理

根据治疗需要准备手术器械和材料，如牙钻、冲洗器、根管锉、牙胶尖等。

器械准备

协助医生进行手术操作，如固定患者头部、传递器械等，确保手术顺利进行。

术中配合

在手术过程中关注患者的感受，安慰患者，减轻紧张情绪，增强患者的信心。

心理支持

定期复查

告知患者复查时间和必要性，以便及时发现并处理可能出现的问题。

术后护理

告知患者术后护理方法，如刷牙、漱口、饮食等注意事项。

心理指导

关注患者的心理状况，解答疑问，鼓励患者保持良好的口腔卫生习惯。

根管治疗的临床效果与展望

根管治疗能够显著提高牙髓疾病的治愈率，有效缓解疼痛和炎症，恢复牙齿功能。

治愈率高

通过完善的根管治疗，牙齿可以获得持久的疗效，且复发率较低。

疗效稳定

根管治疗适用于各种类型的牙髓炎、牙髓坏死、牙隐裂等牙齿疾病。

适用范围广

随着医疗技术的不断发展，根管治疗技术也在不断改进和创新，如超声波根管治疗、激光根管治疗等新型技术逐渐应用于临床。

技术创新

根管治疗器械也在不断更新换代，例如新型的根管测量仪、根管锉等器械能够提高治疗的准确性和效率。

器械更新

未来根管治疗将与其它