循环系统常见疾病的主要症状和体征.pptVIP

一、循环系统的结构功能;2021/7/17;2021/7/17;二、循环系统疾病的诊断;三、相关体格检查;四、实验室及其他检查;二尖瓣狭窄;二尖瓣瓣口面积：;症状：;体征：;二尖瓣狭窄的心浊音界（梨形心）;听诊：

局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音，左侧卧位时更明显，这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征；

心尖区第一心音亢进，为本病听诊第二特征；

部分患者于心尖区可闻及调高短促响亮的开瓣音，提示瓣膜弹性及活动度尚好；

P2亢进和分裂，是由于肺动脉高压，同时主动脉压低于正常；

晚期可出现心房颤动。;二尖瓣狭窄

右心室增大;二尖瓣关闭不全;症状：;体征：;主动脉瓣狭窄;主动脉瓣狭窄;体征：;主动脉瓣关闭不全;主动脉瓣关闭不全;体征：;主动脉瓣关闭不全

左心室增大;心包积液;症状：;体征：;大量心包积液，由于静脉回流障碍，可出现颈静脉怒张、肝大和肝颈反流征阳性。

脉压减小可出现奇脉；

左肺受压可出现Ewart征，即左肩胛下区语颤增强、叩诊浊音并闻及支气管肺泡呼吸音。;心力衰竭;症状：;体征：;体征：;全心衰

继发于左心衰而形成的右心衰，呼吸困难等肺淤血症状反而减轻，左心衰的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征。

4.心功能分级

根据病人的自觉活动能力分为Ⅰ-Ⅳ级

心衰又分Ⅰ-Ⅲ度。

;谢谢大家！