分娩镇痛的现状和临床应用.pptVIP

一、分娩疼痛的产生与程度;分娩疼痛的程度;分娩疼痛的普遍性;产痛的危害;产痛的危害;正确了解自然分娩和剖腹产利弊;剖宫产对母亲影响;剖宫产对新生儿影响;剖宫产对新生儿影响;北大医院：硬膜外分娩镇痛对母亲产后抑郁发生率的影响;北大医院：分娩方式对儿童智力和感觉统合能力的影响;分娩疼痛如何解决;二、分娩镇痛的定义与意义;分娩镇痛的意义;分娩镇痛的意义;三、分娩镇痛的历史与现实;理想的分娩镇痛;目前国内外公认的最安全、最有效的方法是

椎管内阻滞;国外开展分娩镇痛的现状;国内现状——令人担忧;差距大的原因;差距大的原因;四、分娩镇痛的解剖与时机;自然分娩的过程;产痛的机理;镇痛时机;五、分娩镇痛的实施与禁忌;分娩镇痛

禁忌症;实施流程;2、镇痛泵内药物配置：

0.75%罗哌卡因10ml~15ml+

舒芬太尼50ug+生理盐水至100ml

3、镇痛泵设置：

持续量8~9ml/h,PCA4ml,间隔15分钟;4、何时停泵？

宫口近全时根据产妇的情况，如果双下肢能自如活动，可以用腹压不必停泵。反之可关闭，待胎儿娩出，需要缝合会阴伤口时再打开泵。

由助产士决定

;北京大学第一医院分娩镇痛流程;;;;;;;;加州太平洋中心妇幼分院;六、分娩镇痛的注意事项;4、产妇进食不影响镇痛操作，麻醉后也可以让产妇进食

5、如果产程中要转入剖宫产，可以停泵给硬膜外