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中西医治疗消化性溃疡82例临床分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：中西医治疗消化性溃疡82例临床分析 2

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2临床检查及诊断 2

1.3治疗方式 2

1.4疗效判定 3

1.5统计学方法 3

2.182例患者治疗前均有不同程度的临床症状 3

2.282例患者三联治疗后Hp根除率为87% 3

2.382例患者治疗期间均未出现明显的不良反应及药物 4

文2：原发性胆汁性肝硬化中西医治疗临床分析 5

1资料与方法 5

1.1一般资料 5

1.2纳入与排除标准 6

1.3治疗方式 6

1.4观察项目 6

1.5评判标准 7

1.6统计学方式 7

2结果 7

2.1两组临床疗效对比 7

2.2两组治疗前后生化指标对比 7

3讨论 7

原创性声明（模板） 9

正文

中西医治疗消化性溃疡82例临床分析

文1：中西医治疗消化性溃疡82例临床分析

消化性溃疡（Pepticulcer，Pu）是临床上较为常见的一类疾病，其主要是指胃溃疡以及十二指肠溃疡，因为其病理生理学主要与胃蛋白酶的自我消化作用有关，故称为消化性溃疡[1-3]。通过回顾性分析82例Pu患者的临床资料，以提高对该疾病的认识，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

1一般资料：回顾性分析2004年l1月～2014年11月我科住院治疗的消化性溃疡患者共82例，其中男58例，女24例，年龄l7～67岁，平均49.9岁。十二指肠球部溃疡（DU）39例，胃溃疡（GU）27例，复合性溃疡（CU）16例。

1.2临床检查及诊断

2临床检查及诊断：①所有患者入院时若无禁忌证均行电子胃镜及活检组织学检查以排除胃肠道恶性疾病及明确溃疡部位，并在治疗后及随访时再次行电子胃镜检查；②所有患者在治疗前后均行快速尿素酶试验法及炭14或炭13尿素呼气试验法幽门螺杆菌（Hp）测定；③所有患者治疗前后均行实验室检查包括血、尿、粪常规以及肝、肾功能。

1.3治疗方式

3治疗方式：①一般治疗：嘱患者生活规律，避免劳累、紧张及辛辣饮食、戒烟慎酒、调情志、停服不必要的AIDs；②根除Hp治疗：所有Hp阳性患者均给予根除Hp治疗，采用方式为。克拉霉素500mg，po，bid；阿莫西林1.0，po，bid；甲硝唑400mg/次，2次/d连续使用7d；③抗酸分泌：所有消化性溃疡患者均给予奥美拉唑拉唑或兰索拉唑抗胃酸分泌；④保护胃黏膜治疗：所有胃溃疡患者均给予口服硫糖铝保护胃黏膜。⑤中药治疗：安胃疡胶囊0.4，po，qid，补中益气，解毒生肌。

1.4疗效判定

4疗效判定：疗效及随访判定标准：治愈：溃疡愈合，症状消失；好转：症状基本缓解，溃疡灶转为愈合或缩小50%以上；无效：症状末缓解，溃疡缩小少于50%或增大；Hp根除情况：停药后8周复查Hp，以确定Hp是否转为阴性。

1.5统计学方法

5统计学方法：采用SPSS11.0forwindows统计软件进行统计分析，对计量资料采用t检验和fish检验，率的比较采用χ2分析。

2结果

2.182例患者治疗前均有不同程度的临床症状

182例患者治疗前均有不同程度的临床症状，主要包括腹痛，上腹部灼痛，反酸等临床症状，82例患者治疗后均完全缓解，缓解天数l～31d，平均（4.8±2.7）d。其中胃溃疡、十二指肠溃疡及复合型溃疡的的缓解平均天数分别为（4.1±1.1）d、（5.5±3.7）d、（7.2±7.1）d，三组间的缓解天数差异无统计学意义（P＞0.05）

2.282例患者三联治疗后Hp根除率为87%

282例患者三联治疗后Hp根除率为87%（71/82），根除组与非根除组患者的治疗后症状缓解时间分别为（3.1±1.7）d、（7.9±11.1）d，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）

2.382例患者治疗期间均未出现明显的不良反应及药物

382例患者治疗期间均未出现明显的不良反应及药物并发症，仅8例患者出现较轻的恶心、纳差等症状，且能够继续接受治疗，实验室检查包括肝肾功能等均无明显的异常。

3讨论

消化性溃疡是一种多病因疾病，以青壮年为高发人群，各种鱼发病严格的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等，通过不同途径或机制导致上述侵袭作用增强或防护机制减弱，胃和十二指肠自身防御、修复因素之间失去平衡的结果。消化性溃疡是消化系统的多发疾病，是世界性、全球性的常见疾病。在没有消化道穿孔的患者内科治疗是主要的治疗手段，然而目前内科治疗的药物较多，但如果治疗手段多不规范，往往影响患者病情恢复。目前国内外研究已