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甘露醇引起静脉炎的新进展护理对策.doc

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甘露醇引起静脉炎的新进展护理对策

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1:甘露醇引起静脉炎的新进展护理对策 1

1静脉炎原因分析 2

2甘露醇所致静脉炎的作用机制 2

3静脉炎的护理 3

3.1局部湿外敷 3

3.2中成药涂敷 3

3.3中药帖敷 4

3.4新型敷料 4

总结 4

文2:微波照射治疗甘露醇引起静脉炎的疗效观察 4

1.对象 5

2.治疗方法 5

3.静脉炎诊断标准及疗效评定标准 5

4.统计学处理 6

原创性声明(模板) 7

正文

甘露醇引起静脉炎的新进展护理对策

文1:甘露醇引起静脉炎的新进展护理对策

甘露醇的使用,可减轻脑水肿、降低颅内压,但因其高渗作用,易引起血管内膜脱水、萎缩,甚至坏死,导致静脉的收缩、变硬,进而引发静脉炎。甘露醇所致静脉炎较常见,现已成为护理工作当中的重要问题,加重患者心理负担,延长患者住院时间,增加医疗费用,甚至增加静脉穿刺困难。为了保证使用甘露醇治疗的患者临床安全,防治甘露醇所致静脉炎的发生具有重要意义。结合他人研究成果,现对甘露醇所致静脉炎患者原因、护理进行如下综述。

1静脉炎原因分析

静脉炎,是静脉输液患者的常见并发症,与静脉输注高浓度、刺激性较强的药液有关,近些年,其发病率越来越高,现对静脉炎原因进行如下总结:(1)药物因素①反复多次注射高浓度药物,大多数患者在整个住院治疗期间,需要反复用药,如果患者经常性注射高浓度药物,便会对患者静脉产生一定程度的刺激作用,引发炎症反应;②在短时间内,向患者静脉输注高浓度、刺激性较强药物,目前,临床医生为了提高药效,获取最佳治疗效果,常常在短时间内,向患者输注高浓度、刺激性较强药物,当这些药物进入静脉,便会对血管壁产生刺激作用,由于此类药物刺激强度较血管耐受力强,所以最终便会导致炎症反应的发生;(2)机械损伤,已有研究证实,机械损伤是导致静脉炎发生的主要因素,包括止血带松紧度不当、静脉穿刺技术不熟练、静脉穿刺手段过于粗暴、静推药物压力、速度不均衡、针头未妥善固定、静脉内长时间留置导管、同一静脉多次穿刺等;(3)其他,如污染因素、液体温度等[1]

通过上述分析,可以看出静脉炎的发生与多方面因素有关,现对甘露醇所致静脉炎的机制进行探究,以指导后续护理干预措施的有效实施。

2甘露醇所致静脉炎的作用机制

作为高渗性液体,甘露醇输注人体血液内时,可增高血液渗透压,导致血管内皮细胞的脱水及萎缩、损害血管内膜、促进血小板聚集,以及增加前列腺素E1、E2组织水平等一系列变化,最终发生炎症反应。另外,甘露醇所致静脉炎的发生与PH值密切相关,原因为甘露醇PH值为4.5~6.5,而人体血液PH值为7.35~7.45,当甘露醇输注血管内时,联合使用过酸/过碱药物,便会导致机体代谢机能紊乱,诱发炎症反应。除此之外,甘露醇所致静脉炎的发生和该药物的速度、温度等因素有关。为了保证女性健康安全,及时予以护理干预措施,可有效降低甘露醇所致静脉炎对人体的损害。

3静脉炎的护理

3.1局部湿外敷

局部湿外敷,是常用的静脉炎护理方法,包括红花醇湿敷、硫酸镁湿外敷、呋喃西林联合地塞米松湿敷、硼酸联合硫酸镁湿外敷等,均是最常用的临床局部湿外敷方法,这些局部外敷方法的使用,一昂面能够保证炎症部位被外敷用的药物覆盖,另一方面可达到消肿、抗炎、改善血液循环等目的,主要注意的是根据不同性质药物,选择相应类型的敷料,例如红花醇湿敷,具有活血通经、祛瘀止痛等作用;硫酸镁湿外敷,其中的镁离子具有降低神经兴奋、镇痛效果;呋喃西林联合地塞米松湿敷,具有抗炎、抗过敏等作用;硼酸联合硫酸镁湿外敷,当中的硼酸则具有显著的抗炎、镇痛效果作用。

3.2中成药涂敷

随着中医药的发展,以及相关中医护理的研究报道的增多,发现中成药湿敷在甘露醇所致静脉炎具有良好的改善效果,因此,认为中成药涂敷可以作为甘露醇所致静脉炎的理想护理方法,如喜辽妥乳膏涂散、云南白药气雾剂涂散、如意金黄散加蜂蜜外敷等,均是常用的中成药,由于药理成分不同,所以药效也存在明显差异,例如云南白药气雾剂涂散,具有良好的活血祛瘀、消肿止痛作用;喜辽妥乳膏涂散,具有促进伤口愈合、抗炎等多种作用;如意金黄散加蜂蜜外敷,具有止痛、消炎等多种功能。为此,建议结合甘露醇所致静脉炎患者病情严重程度,选择相应的中成药涂敷,以达到治愈目的。注意在用药期间,做好患者心理疏导、健康教育工作,以提高用药依从性。

3.3中药帖敷

中草药帖敷,也是甘露醇所致静脉炎护理当中最常用的方法之一,包括马铃薯片帖敷、新鲜芦荟叶帖敷等,其中马铃薯片帖敷自临床上最常用,通过将马铃薯切成薄片,并贴敷在患处,可起到良好的消炎、止痛消肿等功能。芦荟,因良好的清热解毒、散

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