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肺炎支原体患儿IL6和HsCRP水平检测的临床价值

目录

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正文 1

文1：肺炎支原体患儿IL6和HsCRP水平检测的临床价值 1

1资料与方法 2

1.1一般资料选取2018年1月～2019年1 2

1.2试剂与方法入院后第二天清晨空腹抽取5mL 2

1.3统计学分析每份标本检测3次取平均值作为检 3

2结果 3

3讨论 4

文2：益元通脉方对不稳定型心绞痛hsCRP和IL6的影响 5

1资料与方法 6

2结果 8

3讨论 9

原创性声明（模板） 11

正文

肺炎支原体患儿IL6和HsCRP水平检测的临床价值

文1：肺炎支原体患儿IL6和HsCRP水平检测的临床价值

肺炎支原体（Mycoplasmalpneumonia，MP）是一种介于细菌与病毒之间严重危害人类健康的原核细胞型微生物，也是导致小儿性肺炎的重要病原体之一。MP感染在临床上尚无快速、敏感和特异的直接检测手段。很多研究表明，MP致病与相关细胞因子异常表达有关。超敏C反应蛋白(hypeeitiveC-reactiveprotein，Hs-CRP)是人体受各种因素侵袭后产生的一种急性相反应蛋白，也是细菌感染的敏感指标。因此本研究拟检测MP患儿血清中的白介素-6(IL-6)和Hs-CRP的浓度，探讨两者在判断病情及治疗中的临床意义。

1资料与方法

1.1一般资料选取2018年1月～2019年1

1一般资料选取2018年1月～2019年1月在本院小儿科住院的60例MP患儿为研究对象，其中男38例，女22例，年龄1个月～13岁，其诊断符合《实用儿科学》支原体肺炎诊断标准[1]。选取60例正常儿童作为对照组，其中男35例，女25例，年龄1个月～13岁，所有对象均排除肝、肾、心等其它系统疾病，且在性别、年龄分布经χ2检验，具有可比性。

1.2试剂与方法入院后第二天清晨空腹抽取5mL

2试剂与方法入院后第二天清晨空腹抽取5mL外周静脉血，离心后提取血清分别采用ELISA法和乳胶免疫比浊法检测60例MP患儿及60例正常儿童的IL-6和Hs-CRP浓度。

1.3统计学分析每份标本检测3次取平均值作为检

3统计学分析每份标本检测3次取平均值作为检测数据。检测数据用均数±标准差（±S）表示，其比较采用T-Test检验分析，所有统计由SPSS16.0软件处理，P0.05表示具有统计学意义。

2结果

MP患儿组的平均IL-6水平显著高于正常对照组，其差异具有统计学意义(PPP0.05)

表1两组血清中IL-6和Hs-CRP浓度的比较（±S）

3讨论

支原体肺炎(MPP)主要通过飞沫经呼吸道传播，好发于春秋季节，其病情重、病程长，易引发全身炎症反应综合征(SI)。近年来，MP感染呈逐年上升趋势，特别是对于儿童，严重的可伴多系统、多器官免疫损伤，但具体致病机理仍不清楚[2]。由于儿童抵抗力较弱，对MPP伴有SI的死亡率较高，因此临床上需要更佳的指标对MP的感染做出早期诊断和病情监测。

MP感染能诱导产生各种细胞因子，这些细胞因子对MP发生、发展及预后有重要意义。当机体处于正常状态时IL-6量较少，而在炎症和感染的状态下，单核-巨噬细胞和T淋巴细胞会释放大量IL-6作用于淋巴细胞，通过与细胞表面受体结合，在炎症、免疫调节及清除病原体中发挥重要的生物学效应[3]。研究证实IL-6介导的炎症反应在MPP的转归中发挥重要作用[3]。IL-6等细胞因子与MP诱发的毒性作用及预后密切相关[4]。研究发现IL-6作为前炎症因子在MPP发病早期水平升高，提示在MP感染状态下，IL-6的合成及释放增多，其过度表达与患儿肺部损伤严重程度有关[5]。我们的结果显示，MP患儿的IL-6水平相对对照组明显升高，说明患儿在MP感染后，机体产生了大量的IL-6与体液免疫的调节及肺部炎性反应的病理过程有关，水平高低可反映肺部感染程度，IL-6等炎症因子产生增加可加重炎性损伤。

Hs-CRP为一种急性时相反应蛋白，并不是一种新的CRP，而是灵敏度很高，反应迅速，炎症反应的早期就能为临床诊断提供依据，在临床上已广泛应用[6]。因其受年龄、免疫状态、皮质激素甚至抗炎治疗的等因素的影响较小，同时能与炎症、感染程度同步，是反映炎症、感染以及疗效的良好指标[7]。我们的结果显示，MP患儿的IL-6水平相对正常儿童组明显升高，说明机体在MP感染后，机体产生了大量的CRP，诱导组织因子的促凝活性，促进巨噬细胞的吞噬作用，在机体的应激反应调节中起着重要作用。

IL-6和Hs-CRP在患儿感染MP