小儿留置胃管的护理ppt课件.pptx

小儿留置胃管的护理ppt课件2023-12-23

CATALOGUE目录留置胃管的基础知识小儿留置胃管的护理要点留置胃管期间的并发症及处理留置胃管的拔管护理小儿留置胃管护理的案例分享

01留置胃管的基础知识

对于无法自行进食的患儿，留置胃管可以提供持续的食物供给，保证营养的摄入。确保营养摄入促进肠道蠕动辅助治疗通过胃管注入适当的刺激物，促进患儿肠道蠕动，预防便秘。对于某些疾病，如胃食管反流、肠道梗阻等，留置胃管可以起到辅助治疗的作用。030201留置胃管的目的

留置胃管的适应症无法自行进食的患儿由于疾病或其它原因导致无法自行进食的患儿，如昏迷、口腔疾病等。肠道功能受损的患儿肠道功能受损导致无法正常进食的患儿，如肠道炎症、肠道感染等。需要进行肠道检查的患儿在进行肠道检查前，留置胃管可以起到清洗肠道的作用。

对于食管狭窄的患儿，留置胃管可能会加重食管狭窄的症状。食管狭窄对于患有严重心脏疾病的患儿，留置胃管可能会加重心脏负担。严重心脏疾病对于患有急性肠梗阻的患儿，留置胃管可能会加重肠梗阻的症状。急性肠梗阻留置胃管的禁忌症

02小儿留置胃管的护理要点

了解患儿的病情、年龄、体重、营养状况等，以便选择合适的胃管型号和规格。评估患儿病情向患儿家长解释留置胃管的目的、操作过程和注意事项，以减轻家长的焦虑和紧张情绪。心理准备准备好胃管、润滑剂、固定用具、消毒用品等所需物品，确保操作顺利进行。物品准备置管前的评估与准备

观察反应密切观察患儿的反应，如有异常及时处理。插管技巧掌握正确的插管技巧，动作轻柔，避免损伤食管或气道。保持安静确保患儿在插管过程中保持安静，避免因活动导致胃管移位或脱落。置管过程中的注意事项

置管后的日常护理确保胃管固定稳妥，防止脱落和移位。定期检查胃管是否通畅，有无堵塞、破损等情况。定期清洁胃管，保持管道通畅，避免感染。密切观察患儿的病情变化，记录胃液的颜色、量和性质，以便及时发现异常情况。固定胃管定期检查清洁护理观察记录

03留置胃管期间的并发症及处理

鼻咽部黏膜损伤鼻咽部黏膜损伤是留置胃管期间常见的并发症之一，主要由于胃管对鼻咽部黏膜的压迫和刺激引起。总结词表现为局部疼痛、出血、肿胀等症状，严重时可导致感染和溃疡。为预防鼻咽部黏膜损伤，应选择合适型号的胃管，减轻对鼻咽部的压迫和摩擦。在插管和留置过程中，应轻柔操作，避免暴力插入和频繁移动胃管。对于已经出现鼻咽部黏膜损伤的患儿，应及时处理，保持局部清洁干燥，适当使用抗炎药物和局部涂抹药膏进行治疗。详细描述

VS食管黏膜损伤是由于胃管通过食管时对食管黏膜的摩擦和刺激引起的并发症。详细描述表现为胸骨后疼痛、吞咽困难等症状，严重时可导致食管穿孔和出血。为预防食管黏膜损伤，应选择柔软、光滑的胃管，操作时应轻柔、迅速，尽量减少在食管内的停留时间。对于已经出现食管黏膜损伤的患儿，应禁食禁水，及时就医，根据损伤程度采取相应治疗措施。总结词食管黏膜损伤

总结词胃肠道出血是留置胃管期间的严重并发症之一，主要由于胃管对胃肠道黏膜的摩擦和压迫引起。详细描述表现为呕血、黑便等症状，严重时可导致失血性休克。为预防胃肠道出血，应选择合适型号的胃管，避免对胃肠道黏膜的过度刺激。在留置胃管期间，应注意观察患儿有无呕血、黑便等症状，及时发现并处理。对于已经出现胃肠道出血的患儿，应立即禁食禁水，及时就医，根据出血原因采取相应治疗措施。胃肠道出血

总结词吸入性肺炎是由于胃管移位或胃内容物反流至呼吸道引起的严重并发症。要点一要点二详细描述表现为咳嗽、气促、发热等症状，严重时可导致呼吸衰竭和死亡。为预防吸入性肺炎，应确保胃管放置在正确位置，避免胃内容物反流至呼吸道。在留置胃管期间，应注意观察患儿有无咳嗽、气促等症状，及时发现并处理。对于已经出现吸入性肺炎的患儿，应立即就医，根据病情采取相应治疗措施，如抗感染、吸氧等。吸入性肺炎

04留置胃管的拔管护理

010204拔管指征病情改善，意识恢复，能自行进食或吞咽困难。胃管留置时间已达7天或更长。胃管出现破损、断裂、堵塞等异常情况。患者拒绝继续留置胃管。03

洗手，清洁鼻腔。将胃管末端反折，用止血钳夹紧缓缓拔出。拔管过程中，要观察患儿有无呼吸困难、呛咳等症状，如有立即停止拔管。拔管后清洁面部，清洁口腔或鼻腔管方法

观察患儿有无呼吸困难、呛咳等症状，如有及时处理。观察患儿有无发热、感染等症状，如有及时处理。观察患儿有无恶心、呕吐等症状，如有及时处理。保持患儿口腔清洁，避免感染。拔管后的观察与护理

05小儿留置胃管护理的案例分享

总结词精心护理、密切观察、及时处理详细描述新生儿食管闭锁是一种罕见的先天性畸形，留置胃管是治疗的重要手段。在护理过程中，需要精心护理，密切观察胃管的位置和引流情况，及时处理各种异常情况，确保患儿安全和治疗效果。案例一：新生