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弹道式体外压力波治疗跟痛症损伤的疗效观察

目录

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正文 1

文1：弹道式体外压力波治疗跟痛症损伤的疗效观察 1

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2一般方法 3

1.3观察指标[4] 3

1.4数据分析 4

2结果 4

2.1比较两组患者VAS评分 4

2.2比较两组患者临床疗效 5

3讨论 6

文2：活血通络方熏洗治疗跟痛症66例疗效观察 7

1资料与方法 8

2结果 9

3讨论 9

4参考文献 10

原创性声明（模板） 11

正文

弹道式体外压力波治疗跟痛症损伤的疗效观察

文1：弹道式体外压力波治疗跟痛症损伤的疗效观察

跟痛症在疼痛门诊很常见，多数为慢性起病，常同时有风湿或类风湿性关节炎，骨性关节炎等。多无明显外伤史，以持续性，渐进性足底痛为主要表现，双侧、右侧多见。中老年人跖腱膜弹性减弱，跟骨骨质疏松，常伴有跟骨骨刺。跟骨骨刺与跟痛症没有必然平行关系。跟痛症发病的常见诱发因素是久站久走，人体负重的集中区域是足跟部，足跟损伤可导致足跟周围软组织的炎症反应，因慢性反复牵拉所致的直接止点结构损伤而出现的腱止点末端病[1]。鉴于此，选择我院于2018年4月-2019年4月期间收治80例跟痛症损伤患者为研究对象，分成两组后分别予以常规治疗与弹道式体外压力波治疗，比较两组患者VAS评分与临床疗效。现将研究内容报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

试验对象选自2018年4月-2019年4月，共80例跟痛症损伤患者，按照随机表法将其分为常规治疗组与弹道式体外压力波治疗组，各40例。常规治疗组，男性与女性比例为25:15，年龄区间50-75岁，年龄均值（52.15±1.28）岁。冲击波治疗组，男性与女性比例为26:14，年龄区间58-72岁，年龄均值（61.84±1.33）岁。两组患者临床资料差异无统计学意义。纳入标准[2]：①所有患者均符合跟痛症损伤中的诊断标准；②病程均在2年以上③病情反复发作；④所有患者均知晓本次研究，且经医院伦理委员会批准。

1.2一般方法

常规治疗组根据患者实际病情予以按摩、针灸进行常规治疗。患者俯卧床上，患肢膝关节屈曲90°，术者一手拿住患足作背屈固定，使跟腱紧张，另一手侧击法治疗跟后，接着手握空拳，叩打跟下。手法的目的是促进局部血液流通，消肿止痛。用理顺肌筋的手法，按揉跟后肌腱等，同时可用捏拿等手法进行治疗。患者仰卧，术者点按其痛侧的阴陵泉、三阴交、太溪、照海等穴位及阿是穴。再擦足底部，以透热为度。1次/d，7d为一个疗程，共3个疗程。

治疗组采用北京华星康泰科技发展有限公司生产的HXCJB-II型弹道式体外压力波治疗仪（注册证号：京械注准），治疗参数及方法：治疗工作压力控制在2-4bar，，治疗频率控制在4-10Hz，压力波冲击次数控制为2000次，治疗次数控制在3-5次之间，治疗周期7d。根据患者耐受力对治疗压力、治疗频率与治疗强度进行调节，1次/d，7d为一个疗程，共3个疗程。

1.3观察指标[4]

比较两组患者VAS评分（0-10分为刻度，分数越高表明疼痛越剧烈）与临床疗效。无效VAS分7分以上；有效VAS评分在3分以上，7分以内；显效VAS评分在3分及以下。

1.4数据分析

以SPSS22.0版本统计学软件对患者研究数据进行统计分析。计数型指标以例[n，（%）]表示以及x2检验，计量型指标以均数（±s）表示以及t检验。P值0.05，表示两者存在显著性差异。

2结果

2.1比较两组患者VAS评分

弹道式体外压力波波治疗组VAS评分明显低于常规治疗组，差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。

表1比较两组患者VAS评分（±s）

2.2比较两组患者临床疗效

弹道式体外压力波治疗组患者治疗总有效率为95.00%，明显高于常规治疗组的82.50%，差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。

表2两组患者临床疗效比较[n，

3讨论

弹道式体外压力波在临床上作为治疗末端病的有效方式，其治疗原理如下：①镇痛效应：通过刺激神经末梢组织而改变细胞周围自由基，进而释放出大量抑制疼痛物质，缓解疼痛；②空化效应：在冲击波作用下气体高速膨化，进而可有效改善机体的局部血液循环，松解软组织粘连状况；③代谢激活效应：改善新陈代谢，缓解水肿与炎性反应，松解钙质沉着；④机械效应：通过振动所产生的细微按摩，促进机体的新陈代谢与血液、淋巴循环[5]。本次研究中，弹道式体外压力波治疗组VAS评分明显低于常规治疗组，患者治疗总有效率为95.00%，明显高于常规治疗组的82.50%，差异具有统计学意义（P0.05）。这说明，弹道式体外压力波