喹硫平结合帕罗西汀治疗双向情感障碍疗效及不良反应分析.doc

喹硫平结合帕罗西汀治疗双向情感障碍疗效及不良反应分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：喹硫平结合帕罗西汀治疗双向情感障碍疗效及不良反应分析 1

文2：帕罗西汀合用喹硫平治疗双向情感障碍的疗效和安全性 4

1临床资料与方法 5

1.1临床资料以随机形式选取我院在2016年7月 5

1.2方法观察组患者按照要求给予帕罗西汀 5

1.3评价方法对两组患者在治疗前后的精神状况按照 6

1.4数据统计分析本次研究中所获取的数据信息 6

2结果 6

3讨论 7

原创性声明（模板） 7

正文

喹硫平结合帕罗西汀治疗双向情感障碍疗效及不良反应分析

文1：喹硫平结合帕罗西汀治疗双向情感障碍疗效及不良反应分析

双向情感障碍是精神疾病中的一种慢性抑郁症，而且是一种相当严重的精神类疾病，双向情感障碍不同于单向情感障碍，该病发作时伴随抑郁、狂躁症状，所以称之为双向情感障碍。随着生活节奏的加快，人们压力越来越大，这就伴随

着抑郁症的增加，其中包括双向情感障碍，该病具有难诊断、易反复、难治愈等特点，因此，找到一种有效的治疗方法一直是医护工作者努力的方向。双相情感障碍（bipolardisorder），也称为躁郁症，是一种躁狂与抑郁交替发作的严重类精神疾病。躁狂发作是双相情感障碍的标志性特征。主要的诊断标准有：

1.心境高涨：极High的同时也容易被激怒

2.思维奔逸：个体的思维比语言表达的频率更快，且能在不同话题之间快速转换。有时候因为想法塞满脑子以致于难以表达

3.活动性增多：变得极为健谈，语速快，且话语内容夸张

4.自尊膨胀，伴随冲动行为

5.睡眠需求减少：长时间高效率工作还不觉得累，不需要或只需很少的睡眠。

抑郁发作是双相情感障碍的另一大特征。本次，本院对双向情感障碍的治疗进行了研究，现报道如下。

１资料与方法

１．１临床资料

从被本院确诊为双向情感障碍的患者中随机选取８０例患者，均同意在本院接受治疗，并愿意参与本次研究，同时，本次研究也取得了本院伦理委员会的同意。80例患者中，包含男患者38例，女患者42例，平均年龄（３９．０±４．２）岁，平均病程（５．０±３．８）年。

１．２方法８０例患者随机分为两组，每组４０例。研究组的４０例患者采用喹硫平配伍帕罗西汀对双向情感障碍进行治疗，具体用药如下：４０例患者开始治疗时，帕罗西汀的初用量是每天０.０２ｇ，配伍喹硫平的初用量是每天０．１ｇ，若患者病情严重，则酌情加量，帕罗西汀的最高用量不超过（０．０５±０.０１）ｇ／ｄ，喹硫平的最高用量在（０．４０±０．２０）ｇ／ｄ。对照组单独给予帕罗西汀进行治疗，初始药量同样为０．０２ｇ，病情严重的患者可在14天内加量至（０．０５±０．０１）ｇ／ｄ。两组患者连续治疗１０周，以周为单位，观察患者恢复情况及不良反应。

１．３观察指标

两组患者共80例，每两周对每组患者的恢复情况进行评价，观察每组患者是否发生不良反应，记录发生不良反应的症状及病例数。患者入院时对其进行评分，评价参考蒙哥马利抑郁量表，分数越高表明病情越严重，分数越低表明病情越轻。治疗过程中，患者的评价分数降低７０％以上为显著疗效，分数降低３０％～７０％为有效，分数降低３０％以下为无效。

１．４统计学方法

数据用统计学软件ＳＰＳＳ２０．０进行分析，计量资料用（（ｘ2±ｓ）表示，采用ｔ检验，计数资料用％表示，采用X检验，当Ｐ＜０．０５，证明差异有统计学意义。

２结果

２．１研究组和对照组蒙哥马利抑郁量表评分比较研究发现，联合给药的研究组患者治疗２～１０周后，每次的评分都明显低于对照组，两组有显著性差异。统计见表１。

表１研究组和对照组蒙哥马利抑郁量表评分比较［（ｘ±ｓ），分］

注：研究组的患者发生不良反应的病例数明显少于对照组，两组有统计学差异

３讨论

双向情感障碍是一种严重的精神疾病，属于精神疾病中抑郁症的一种，发病时伴随抑郁和狂躁症状，且有自残倾向。对于双向情感障碍的治疗，临床上采用的传统治疗方法是单独使用帕罗西汀，帕罗西汀一般对治疗抑郁症具有很好的疗效，同时，该药也可用于伴有焦虑症状的抑郁症患者，因为该药是一种情感阻断剂，所以，不适合儿童、青少年和青年患者使用，因为这些年龄层次的患者使用时会增加自杀风险，这就大大减少了临床上的适用人群。而且，该药在服用期间会引起食欲减退、体重增加、嗜睡、情绪不稳定、高血压等不良反应而本次研究，本院采用喹硫平配伍帕罗西汀用于双向情感障碍的治疗，不同于传统治疗方法，是在传统治疗方法的基础上联合喹硫平进行治疗。喹硫平适用于各种精神分裂症，是新型抗精神病药物的一种，该药可口服使用，用药方便，而且容易吸收，易代谢，该药在服用期间，疗效优于传统的抗精神药物氯氮