慢性心衰中医辨证论记.docxVIP

个人收集整理仅供参考学习

个人收集整理仅供参考学习

PAGE

PAGE2/NUMPAGES3

慢性心衰中医辨证论记

- 二里中心医院丁涛

慢性心衰是内科常见病、多发病，其见于冠心病、高心病、肺心病、风心病、扩心病等多种心源性疾病中后期。临床以“呼吸困难、心悸、水肿”为主要临床表现，西医以强心利尿、改善供血及原发病治疗为主，病程迁延，死亡率高。患者生活质量差

。近年来本人运用中医理论，辨证论治此类疾病，取得了较

好疗效。文档收集自网络，仅用于个人学习

慢性心衰中后期均出现不同程度全心衰的主要症状，而以

水肿为最常见表现，中医无“心衰”病名，散见于“心悸、胸痹、水肿”等条目下，本文主要针对心衰水肿做以介绍。历代医家治

疗此类疾病积累了丰富的经验，上溯至仲景《伤寒杂病论》，下延至近现代医疗名家论医集。中医理论认为，慢性心衰是“心脏”本系疾病，但根据五行理论，与肝、脾、肺、肾又密切相关，本人认为此类疾病系虚实夹杂，水瘀互结，以气虚、阳虚为主，但与痰湿、气滞、瘀血密不可分。临床表现多样化。据本人多年临床观察，将心衰水肿分为五型，即脾虚湿盛型，气虚水停型，气滞水停型，水瘀互结型，阳虚水泛型。采用汤、散、丸剂相结合办法，即水肿急性期以中药汤剂为主，缓解期以中药丸、散剂巩固，取得满意疗效。文档收集自网络，仅用于个人学习

脾虚湿盛型：素体脾胃虚弱，饮食失调，脾胃运化失常，证见