中医基础理论养生课件.pptxVIP

中医基础理论（二）病因病机;一、病因;1、六淫的概念及共同致病特点;此时，伤人致病的六气便称之为“六淫”。淫，有太过好侵淫之意。由于六淫是致病邪气，所谓又称其为“六邪”。

自然界气候变化的异常与否是相对的。这种相对性表现在两个方面：一是与该地区常年同期气候变化相比，或太过，或不及，或非其时而有其气，如东应寒而暖，或夏应热而寒等，或气候变化过于剧烈急骤，如严寒酷热，或爆冷暴热等。此时六气则变为六淫而侵人发病。;二是气候变化作为致病条件，主要是与人体正气的强弱及调节适应能力相对而言的。若气候剧变，正气充盛者则可自我调节而不病，正气虚弱之人则可发病；气候正常，个体正气不足，仍可发病，这时对于病人而言，六气即成为致病邪气，所致病证也属六淫致病范畴。;六淫的共同致病特点：;故又称为“时令病”。由于气候异常变化的相对性，故夏季也可见寒病，冬季也可有热病。

3）地域性

六淫致病与生活、工作的区域环境密切相互。如西北多燥病、东北多寒病、江南多湿热为病；久居潮湿环境多湿病；长期高温环境作业者，多燥热或火邪为病等。;4）相兼性

六淫邪气既可单独伤人致病，又可两种以上同时侵犯人体而为病。如风热感冒、暑湿感冒、湿热泄泻、风寒湿痹等。“风寒湿三七杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”;5）六淫在发病过程中，不仅可以互相影响，而且可以在一定条件下互相转换。如寒邪

入里可以化热，暑热日久可以化燥伤阴等。

6）六淫为病，其发病途径多侵犯肌表，或从口鼻入，或是两条途径兼而有之。;六淫致病，除气候因素外，还包括了生物

（细菌、病毒等）、物理、化学等多种致病因素作用于机体所引起的病理反映在内。;2、六淫各自的性质和致病特征;1）风邪;伤风：主要表现有恶风、发热、汗出、脉浮缓、或喉痒、咳嗽、鼻塞等；可用物品有：菊花、茶叶、薄荷等。;2）寒邪;外感风寒：主要表现有恶寒发热、无汗、头痛身痛；得热减轻，遇冷加重；可用物品有：生姜、肉桂、荠菜等；

内汗证：主要表现有畏寒喜暖、四肢不温、呕???清水、小便清长、局部冷痛，甚至四肢厥冷等；可用物品有：干姜、小茴香、蒜、羊肉等；;3）暑邪;伤暑：主要表现有身热、多汗、烦渴、倦怠无力，小便短赤，是暑病之较轻者，起病也较缓；可用“老甘薯红糖糖水”；

中暑：临床表现有，轻者热身烦渴、恶心呕吐、胸闷；重则或见喘喝，大汗出，手足厥冷，突然晕倒；处理：将患者移至阴凉处，用温水抹脸擦身，给予温开水，令其清醒；过后可喝椰子汁、冬瓜汤等解暑食品；;暑湿：表现有寒热阵法、心烦口渴、胸闷呕吐、食少倦怠、便溏、小便短小、苔黄腻、脉濡数；可用的食品有南瓜汤、绿豆汤等；

在暑气重的季节或以上三种情况，饮食上可多吃西瓜、赤小豆、绿茶、山葡萄藤绿豆糖水、冬瓜梅子糖水、玉米须糖水等等；;19;4）湿邪;主要表现有头痛沉重、食欲不振、口腻不渴、胸闷、呕吐、小便浑浊、妇女带下；可用的食品有：木瓜、五加皮、薏苡仁、黄鳝等；;5）燥邪;冬之寒气与燥相合，侵犯人体，则发为凉燥。

温燥：常见发热、微恶风寒、头痛、少汗、口渴心烦、鼻干咽燥、干咳少痰或痰中带血、咳而不爽等；可用的食品有菊花茶、雪梨、雪梨冰糖糖水等；

凉燥：常见恶寒发热、头痛无汗、干咳少痰、口鼻干燥等；可用的食品有桑椹、葡萄等；;内燥：口燥咽干、皮肤干涩粗糙、毛发干燥不荣、肌肉消瘦、小便短少、大便干燥等；可用的食品有雪梨煮（炖）冰糖、银耳、黑木耳等；;6）火邪（热）;实火：心火，口舌生疮、心烦失眠、小便短赤等；肝火，头痛目眩、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒、胁肋胀痛等；胃火，口臭、牙龈肿痛、牙缝出血，喝喜冷饮；可用的食品有白菜、苦瓜、通心菜、白萝卜、梨等；

虚火：头晕耳鸣、两颧发红、口燥咽干、两目干涩、干咳少痰、潮热、盗汗、失眠健忘、色红少苔、脉细数；可用的食品有熟地粥、黑木耳等，成药有六味地黄丸等。;诊断食疗举例;2.风热头痛：头痛恶风、或发热、口渴咽痛、舌苔薄黄、脉浮数。治疗宜疏风散热；可用的食物有百合、西瓜、茭白等；家用便方：霜桑叶15克，菊花12克，水煎服；或青蒿30克，薄荷9克，生甘草6克，水煎服。;（二）七情内伤;或诱发疾病。只有强烈持久的情志刺激，超越了人体的生理和心理适应能力，损伤机体脏腑精气，导致功能失调，或人体正气虚弱，脏腑精气虚衰，对情志刺激的适应调节能力低下，因而导致疾病发生或诱发时，七情则称之为“七情内伤”。;七情与内脏精气的关系;“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，并该志意。故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应，此所以五志惟心所使也。”（《类经》）;七情内伤的致病特点;影响脏腑气机;恐则气下：是指过度恐惧伤肾，致使肾气失固，气陷于下的病机变化。临床可见二便失禁，甚则遗精等症。

惊则气乱