关节运动-腕和手的功能解剖.pptxVIP

腕的功能解剖;2;腕部也称为腕关节复合体，主要由桡腕关节和腕骨间关节构成，我们通常所说的腕关节，狭义上讲主要是指桡腕关节，广义上是指腕关节复合体。

腕关节是连接手与上肢的重要关节，是全身灵活性较高的关节，其功能障碍会影响手掌抓握及手指的灵活性及活动度。腕的位置极大地影响着手的功能。;构成腕的骨—桡骨和尺骨远端;桡骨关节面的特殊角度;桡骨关节面的特殊角度;构成腕的骨—腕骨;关节：桡腕关节;关节：桡腕关节;关节：桡腕关节;三角纤维软骨复合体;关节：腕骨间关节;腕横韧带和腕管;关节运动：运动形式与范围;关节运动：腕关节的运动轴;肌名;肌名;伸肌支持带与腱鞘炎;握拳时伸腕肌的活动;握拳时伸腕肌的活动;1-尺骨茎突

尺侧腕屈肌从其外侧经过止于第五掌骨底;1.桡骨茎突：

前面走行：拇长展肌和拇短伸肌肌腱

后面走行：桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌肌腱;23;24;25;第1腕掌关节：收展、屈伸、旋转

第2-3腕掌关节：1-2°

第4腕掌关节：10-15°

第5腕掌关节：25-30°;MP:

四指同时屈90°

分开小指100°，食指70°

伸：40°左右

2-5指的

MP:屈：90°伸：40°

PIP:屈：110°伸：0°

DIP:屈：90伸0°;拇指

MP:屈50°，伸0°

IP:屈80°，伸10°-20°-80°;A：手掌的整体屈曲

B：手掌的整体伸展

C：手掌的整体外展

D：手掌的整体内收

E：拇指的屈

F：拇指的伸

G：拇指的外展

H：拇指的内收

I：拇指的对掌;30;31;32;33;34;35;36;37;38;39;手部骨折;42;手部屈伸肌腱断裂;44;5.腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。

6.鹅颈指畸形因手内在肌挛缩，使掌指关节屈曲，近指间关节过伸，远指间关节屈曲的畸形表现。

7.纽扣指畸形为掌指关节过度伸展，近指间关节屈曲，远指间关节过度伸展畸形位。

8.杵状指（趾）畸形手指或足趾末端指（趾）节明显增宽、增厚，指（趾）甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。;关节挛缩和畸形;47;9.掌指关节侧副韧带损伤以拇指掌指关节侧副韧带损伤较多，且尺侧多于桡侧。多发生于手指过伸、侧方或旋转暴力打击时。

10.指间关节侧副韧带损伤多发生于手指过度扭伤、极度过伸和侧向打击时。韧带损伤多为一侧性，??伴有手指间关节半脱位或脱位。;49