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;主讲内容;;患者情况-病例报告;身体评估;实验室及其它相关检查;病史;心理、社会资料
;诊断;诊疗计划;用药治疗;;营养失调低于机体需要量消瘦,与胰岛素分泌绝对或相对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关。;(2)护理措施
1)饮食护理
控制热量,蛋白质、脂肪、碳水化合物分配。算蛋白质
量约占总热量的12%~15%,脂肪约占30%,碳水化合物约
占50%~60%。
三餐分配:按食物成分表将上述热量折算为食谱,三餐分配一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,l/3.三餐饮食内容要搭配均匀,每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质,且要定时定量,这样有利于减缓葡萄糖的吸收,增加胰岛素的释放。按此食谱食用2~3周血糖应当下降,若不佳应作必要的调整。
病人应禁酒。主食提倡用粗制米、面和适量杂粮,忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。忌食动物脂肪以减少饱和脂肪酸的摄入。少食胆固醇含量高的食品。病情控制较好者,可指导适量进食水果。注意维生素的摄入,防止便秘
;2)体育锻炼根据年龄、体力、病情及有无并发症,指导病人进行长期有规律的体育锻炼。
;3)口服降糖药物护理教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量。
观察药物不良反应:磺脲类药物主要副作用是低血糖反应,特别是肝、肾功能不全和老年病人,其他副作用有胃肠道反应,偶有药物过敏如白细胞减少、贫血、皮肤瘙痒和皮疹。
双胍类药物常见不良反应为食欲减退、恶心、呕吐、口干苦、金属味、腹泻等,偶有过敏反应。因双胍类药物促进无氧糖酵解,产生乳酸,在肝、肾功能不全、休克或心力衰竭者可诱发乳酸性酸中毒。
(本患者磺胺和青霉素过敏,禁用!)
观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化,评价药物疗效和药物剂量。;有感染的危险与血糖增高、脂质代谢紊乱、营养不良和微循环障碍有关
;睡眠形态紊乱与环境改变有关表现为夜间多梦、易醒;潜在并发症酮症酸中毒;潜在并发症低血糖;心理护理;健康教育;护理评价;扩展【中医:消渴】;人有了知识,就会具备各种分析能力,
明辨是非的能力。
所以我们要勤恳读书,广泛阅读,
古人说“书中自有黄金屋。
”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,
培养逻辑思维能力;
通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,
培养文学情趣;
通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。
有许多书籍还能培养我们的道德情操,
给我们巨大的精神力量,
鼓舞我们前进。
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