2023年山东省青岛市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案).pdfVIP

2023年山东省青岛市全科医学专业实践技

能模拟考试(含答案)

学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)

1.【案例】患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”

入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢

亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。

入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张

时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中

有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，

口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样

增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓

丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型

的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查

无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻

度扩大。该病例诊断为

A.特发性震颤B.帕金森综合征C.帕金森病D.亨廷顿病E.肝亘状核变

性

2.【案例】男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶

心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，

胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋

下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP

下列哪种肝病最有可能

A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎D.血吸虫病性肝硬

化E.胆汁性肝硬化F.肝脓肿

3.为明确诊断，应进一步完善哪项检查

A.风湿抗体B.血沉C.免疫球蛋白D.骶髂关节磁共振E.C反应蛋白

4.治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些

A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案

B.选用对致病菌敏感的抗生素

C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素

D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高

E.选用对肾损害小的抗生素

F.选用半衰期长的抗生素

G.选用广谱抗生素

5.老年性高血压的诊断标准是

A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg

B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压＜90mmHg

C.血压≥140/90mmHg

D.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg

E.血压高于120/80mmHg

6.该患者可能的病变血管是

A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.

左大脑中动脉F.左大脑后动脉

7.关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是

A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.

抗炎治疗

8.【案例】老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时

由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。

此时最恰当的治疗措施是

A.紧急完善术前准备，急诊手术

B.积极补液，抗休克治疗

C.同时行床旁B超检查

D.紧急化验血常规、肝功、胰酶

E.行腹部CT检查

F.行腹部平片检查

9.下一步应做的处理是

A.保胎治疗

B.立即行剖腹探查术

C.行吸刮宫术，将刮出物送病理

D.绝对卧床休息观察

E.输抗炎止血药物

F.口服叶酸及维生素E

G.如患者病情平稳继续观察

10.“反常呼吸征”的胸廓改变是：

A.吸气时受伤胸廓塌陷

B.吸气时受伤胸廓隆起

C.吸气时受伤胸廓无改变

D.呼气时受伤胸廓塌陷

E.呼气时受伤胸廓隆起

F.呼气时受伤胸廓无改变

二、4.X型题(10题)

11.可引起血红蛋白尿的输血并发症是

A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染反应D.非溶血性发热反应E.致热

原反应

12.良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是

A.肿瘤边界清楚、完整、光滑

B.内部呈细点状回声，分布均匀，或为无回声区

C.后方回声衰减

D.肿瘤巨大时，可呈囊状或分叶状

E.后方回声增强

13.小儿结核病的病史主要包括

A.A.结核中毒症状B.结核接触史C.卡介苗接种史D.发病前有无急性

传染病史E.既往有无结核