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第14讲健康与环境

主干梳理

eq\o(\s\up7(),\s\do5(知识点1传染病的特点、传播三环节及预防措施；常见的传染病、性传播疾病及其预防措施))

1．传染病

传染病是由__病原体__引起的，能够在人与人之间、动物与动物之间或人与动物之间传播的疾病。引起传染病的病原体有__病毒__、__细菌__、真菌和寄生虫等。传染病的特点是具有__传染性__、__流行性__和__免疫性__。

2．常见的传染病

传染病种类

常见的传染病

传播途径

__呼吸道__

传染病

肺结核、流行性感冒、麻疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、白喉、百日咳

主要通过__飞沫__、空气传播

__消化道__

传染病

甲型肝炎、细菌性痢疾、伤寒、蛔虫病、蛲虫病

主要通过__饮水__和食物传播

血液传染病

疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病、乙型肝炎、艾滋病

主要通过吸血昆虫、打针、输血、伤口的感染传播

体表传染病

血吸虫病、狂犬病、破伤风、沙眼、疥疮和癣

主要通过接触传播

性传播疾病

梅毒、淋病、艾滋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿

主要通过__性接触__传播

3.预防传染病的措施

(1)__控制传染源__：对传染病人要尽可能早发现、早诊断、早隔离、早治疗。

(2)__切断传播途径__：加强包括卫生、水源、粪便等的管理，对生活用具进行必要的消毒，消灭媒介动物和设置防虫设备等。

(3)__保护易感人群__：进行预防接种、锻炼身体、中医调理增强体质等。

4．艾滋病(AIDS)

是获得性免疫缺陷综合征的简称，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染病。感染途径主要是__血液传播__、__母婴传播__、__性接触传播__等。

【名师点拨】①易感人群并不只是指体格较弱者，即使身体强壮，但对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群也属于易感人群。

②要判断属于何种预防措施，可以先判断这一措施是针对哪一环节采取的。如让肺结核病人戴上口罩，是针对传染源(肺结核病人)采取的措施，其实质是隔离病人，因此属于控制传染源；如让肺结核病人的接触者戴上口罩，则是针对易感人群(接触者)采取的措施，属于保护易感人群。

eq\o(\s\up7(),\s\do5(知识点2环境毒物；急救常识；安全用药；人体ABO血型系统与输血))

1．环境毒物

(1)食物中的有毒物质、农药、一些医用药物及工业毒物，经接触或进入人体后，有时会影响人体正常的生理功能，引起病变，这些物质称为__环境毒物__，由此引起的疾病称为__中毒__。

(2)腐败变质的食物中含有大量的__微生物__及它们产生的__毒素__，食用后会引起__细菌性__食物中毒。

2．急救常识

(1)当遇到有人触电时，我们首先要使触电者__脱离电源__，如用干木棒或其他__绝缘体__拨开电线、切断电源等。如果触电者呼吸极其微弱，应立即进行口对口人工呼吸。

(2)若发现煤气中毒者，严禁打开电器，因为电火花易引起室内煤气爆炸。首先应立即关闭气源，打开门窗通风，再将病人从中毒环境中迅速转移到清新的空气中，并注意呼吸道的畅通。若中毒者呼吸微弱甚至停止，应立即进行__人工呼吸__；如果心跳停止，应立即进行__心脏复苏__。

(3)被毒蛇咬伤后，应在伤口近心端5～10厘米处用绳结扎，保持安静，以防止毒液蔓延(每隔30分钟放松1～2分钟)。

(4)死亡的标志是__脑死亡__。

3．安全用药

(1)药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病或能有目的地调节人的生理机能，并规定有__适应症__或者功能主治、__用法__和__用量__的物质，分为__处方药__和__非处方药__，OTC是__非处方药__的简称。

(2)安全用药：根据患者个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成分等做全面情况的检测，准确地选择药物、真正做到“对症下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药，注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。

4．人体ABO血型系统与输血

(1)人体的血型由遗传决定，而且终生不变。ABO血型是由红细胞上的__凝集原__决定的，血液红细胞上存在两种凝集原，分别是A凝集原和B凝集原，而血清中含有与之相应的特异性蛋白质类物质，称为__凝集素__，分别叫__抗A凝集素__和__抗B凝集素__。

ABO血型系统中的凝集原和凝集素

血型

红细胞上的凝集原

血清中的凝集素

A型

__A__

抗B

B型

B

__抗A__

AB型

A和B

__无__

O型

__无__

抗A和抗B

(2)输血的原则：__输同型血__。

(3)不得已要进行异型血输血时，必须先进行__交叉配血__试验，主要考虑供血者红细胞上的凝集原是否会和受血者血清中的凝集素发生凝集反应。输血时还应做到__少而慢__。

(4)__AB__型血可以接受AB、A、B、O型血液，被称为万能受血者；__O__