压疮的预防和合理护理.pptxVIP

压疮预防及护理;概念;好发详细部位：（仰卧位时：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部及足跟处。侧卧位时：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节内外侧及内外踝处。俯卧位时：好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等处。坐位时：好发于：坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。）;压疮是临床护理常见并发症之一，是临床治疗护理上一个难题，如继发感染可使病情加重，影响康复，增加患者痛苦，住院时间延长，严重者可危及生命。所以怎样防治压疮是临床治疗护理一大课题，也是评价护理工作质量和管理水平一项主要指标。;一、压疮发生原因;1、压力原因

褥疮不但是由重力引发，而且也可因为摩擦力和剪切力引发，通常是2～3种力联合作用所致

2、营养情况

全身营养不良造成肌肉萎缩、皮下脂肪降低、电解质紊乱，使受压处缺乏肌肉和脂肪组织保护。

3、局部原因

皮肤受到汗液、尿液、渗出液及引流夜等刺激而引发酸碱度改变，使皮肤角质层屏障受损而轻易发生继发性感染。

4、年纪

老年人皮肤干燥、弹性差、皮下脂肪少、血管退化、活动降低等使皮肤易损性增加。;二、压疮分期及临床表现：依据压疮发展过程及轻重程度不一样，可分为三期：;1．淤血红润期：为压疮早期，受压局部皮肤出现红、肿、热、麻术或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

2．炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环依旧得不到改进，静脉回