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小儿轮状病毒性肠炎诊治进展小儿轮状病毒性肠炎诊治进展1/39

病原学轮状病毒属于呼肠科轮状病毒属。轮状病毒有三层结构（外壳、内壳及关键颗粒），包绕着含11个基因片段双链RNA基因组。内壳有22-24个辐射状结构亚单位，伸出与外壳汇合成车轮状，故称轮状病毒。小儿轮状病毒性肠炎诊治进展2/39

轮状病毒含有11个基因片段，每个基因片段各编码一个蛋白质，总共编码6种结构蛋白和5种非结构蛋白。结构蛋白称病毒蛋白，有Vp1-4、6、7由基因片段1、2、3、4、6、9所编码。非结构蛋白称NSP1-5，由基因片段5、8、7、10、11所编码。小儿轮状病毒性肠炎诊治进展3/39

病原学Vp6主要组成病毒内衣壳，由第6基因片段编码，含有组特异性抗原和亚组抗原。群和亚群特异性主要由VP6决定。依据组抗原性不一样，轮状病毒分为7组（A-G），其中A、B、C三组与人类轮状病毒腹泻相关。当前世界范围内最流行是A组G型，其中G1-G4血清型最为常见。A组与婴幼儿腹泻相关，B组引发成人流行腹泻，C组极少发觉。小儿轮状病毒性肠炎诊治进展4/39

Vp4组成轮状病毒外衣壳，是病毒主要型特异性抗原和中和性抗原。由第4基因片段编码。生物学功效：1、与毒株在组织培养中有限增值相关；2、在体内诱导保护性免疫反应，刺激机体产生中和抗体；3、与病毒毒力和血凝反应相关。Vp4结构蛋白在轮状病毒毒力、复制和免疫中都有重大意义，对研