甲旁减与低钙血症.pptVIP

第31页，讲稿共48页，2023年5月2日，星期三二，病理，生理，临床表现：↑→1，PTH↑与骨：使骨细胞、破骨细胞活性↑→骨中钙、磷释出，骨基质溶解吸收加速→血钙、羟脯氨酸、骨胶原纤维释放入血循环；→成骨细胞继之也活跃增殖以合成骨钙素↑。2，PTH↑与肾：1α羟化酶活性↑，1、25、二羟D（钙三醇）合成↑，肠吸收钙↑，血钙↑；肾小管回吸收磷减少→尿磷↑、血磷↓。肾排HCO3根、钾、钠、镁离子和氨基酸均↑。→轻度高氯性酸中毒，低血镁，可有低血钾。P，27第32页，讲稿共48页，2023年5月2日，星期三二，病理，生理，临床表现：↑→1，PTH↑与骨：使骨细胞、破骨细胞活性↑→骨中钙、磷释出，骨基质溶解吸收加速→血钙、羟脯氨酸、骨胶原纤维释放入血循环；→成骨细胞继之也活跃增殖以合成骨钙素↑。2，PTH↑与肾：1α羟化酶活性↑，1、25、二羟D（钙三醇）合成↑，肠吸收钙↑，血钙↑；肾小管回吸收磷减少→尿磷↑、血磷↓。肾排HCO3根、钾、钠、镁离子和氨基酸均↑。→轻度高氯性酸中毒，低血镁，可有低血钾。