小儿过敏性休克抢救流程新版.pptxVIP

小儿过敏性休克

抢救流程;我国惯用疫苗异常反应（1）;我国惯用疫苗异常反应（2）;过敏性休克;过敏性休克发生时，可包括多系统，以循环系统病变最显著。

;换气过分综合征、晕厥、过敏性休克判别诊疗;过敏性休克抢救;过敏性休克急诊处理

;2、救命针;过敏性休克急诊处理;过敏性休克急诊处理

;3、肌注异丙嗪，每次0.5-1mg/kg，以反抗组胺作用

4、静脉滴注或推注肾上腺皮质激素：剂量要比普通剂量大，如地塞米松0.2-0.4mg/kg加于5%葡萄糖20-40ml内，静脉注射或滴注，每4-6小时1次，可重复使用；氢化考松：12岁200mg,6-12岁100mg,1-6岁50mg,1岁25mg;5.血管活性药品：普通选取缩血管药品如间羟胺，每次0.02-0.2mg/kg，加于5%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注，依据血压调整滴速

6.补充血容量（扩容）

7.10%葡萄糖酸钙5-10ml稀释于10%葡萄糖液20ml迟缓静脉推注

8.青霉素过敏者可在原注射部位注射青霉素酶80万U;过敏反应？;(1)气道：喉头阻塞感、声音嘶哑、胸闷、喘鸣、憋气

呼吸：气急、紫绀

循环：心悸、出汗、面色苍白、脉搏细而弱、血压快速下降

意识：冷淡、意识不清或丧失;（2B）静脉推注肾上腺素剂量

使用1:10000溶液静注

一定不要用1:1000溶液静注（十分危险）

儿童推荐剂量：0.01mg/kg(最大剂量0.3mg)相当于1:10000

肾上腺素0.1ml/kg（慢，5-10分钟以上）

记住：有条件要心电监护，血液动力学检测，无设备时一定要每

分钟测量血压和脉搏;;在抢救中应强调两点：

一是快速识别过敏性休克发生；

二是要主动治疗，尤其是抗休克治疗和维护呼吸道通畅。;谢谢！