镇痛药专题培训.pptxVIP

镇痛药

Analgesics

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一．介绍;疼痛;镇痛药;解热镇痛药与吗啡类镇痛药作用比较;缺点：麻醉性镇痛药;珍爱生命，拒绝毒品;二、分类;依据药品起源能够把镇痛药分为以下几类;三.吗啡及其结构改造衍生物;１．结构;①分子中有5个手性碳;②五环稠合而成钢性分子;与C5、C6、C14氢呈顺式构型，;③吗啡主要官能团;2．性质;选择中性玻璃

调整PH3—5

充氮气

加抗氧剂

加EDTA-2Na

加防腐剂对氯间甲酚;②判别：;氧桥反应：;3．作用及临床应用;4.缺点;（二）吗啡结构改造衍生物;②3位酚羟基、6位醇羟基乙酰化;④7、8位双键饱和，6位羟基氧化成酮;⑤在C6和C14间引入桥链，7位取代;2．结构改造代表药品;②盐酸阿朴吗啡

ApomorphineHydrochloride

;③盐酸纳洛酮

NaloxoneHydrochloride

;四．合成类镇痛药;(一)合成类镇痛药结构类型;2.氨基酮类（或苯基丙胺类）;3.吗啡烃类（或吗啡喃类）;4．苯吗喃类（也称苯并吗啡烷类）;（二）合成类镇痛药代表药品;⑴叔胺N原子，游离碱能与苦味酸成盐;合成;肝脏代谢;μ阿片受体激动剂，作用约为Morphine1/5～1/8，起效快，作用时间短。;2．盐酸美沙酮;①羰基位阻大，稳定，不与羰基试剂反应。;①叔胺氮，药用