压疮试题及答案解析1 - 护理学.docxVIP

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D骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估（AＢＣＤ）Ａ皮肤弹性Ｂ颜色Ｃ温度D感觉10.手术患者发生压疮的天B4-6

D骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估（AＢＣＤ）Ａ皮肤弹性Ｂ颜色Ｃ温度D感觉10.手术患者发生压疮的

天B4-6天C12小时D2小时24.标准仰卧位为（B）A直线型B曲线型CS型D生理型25.手术患

效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（C）监控范文范例指导学习A

相关的手术因素有：(ABCD)肩B前额

一、单项选择题：每题2.5分

1.压疮形成的主要原因：（D）

A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压

2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D）

A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人

3.仰卧位最易发生压疮的是：（B）

A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部

4.预防压疮不正确的是：（C）

A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背

C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时

5.预防压疮的关键在于：（A）

A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床

6、Braden评分法评分13～14分提示（A）

A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险

表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退B

表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血1

分13～14分提示（A）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险范文范例指导学习7.压疮Ⅰ期又称为（

C45分钟D60分钟16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D2

时D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时

7.压疮Ⅰ期又称为（A）

A淤血红润期B炎性侵润期

C浅度溃疡期D深度溃疡期

8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）

A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉

9.引起压疮的内源性因素不包括（C）

A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血

10.引起压疮的外源性因素不包括（C）

A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力

11.下列哪个因素与压疮无关（B）

A局部组织长期受压B缺少运动

C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血

12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期

A淤血红润期B炎性侵润期

C浅度溃疡期D深度溃疡期

0-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压空隙为（A）A.1-2mmB2-3mmC.3-4mmD.4-5mm范文范例指导学习27.使用防漏膏后5

0-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压

空隙为（A）A.1-2mmB2-3mmC.3-4mmD.4-5mm范文范例指导学习27.使用防漏膏后

5°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B)分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟B30分钟

确的：（BCD）A昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次B高蛋白维生素饮食范文范例指导学习C保持皮肤床单干燥

13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍

Ａ２Ｂ３C４D5

14.预防压疮翻身的最佳角度（A）

A30°B60°C90°D45°

15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B)分钟后皮肤颜色仍未恢复正常

A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟

16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力

A50-60B30-40C10-20D20-30

17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小

A皮肤B肌肉C细胞D骨骼

18.压疮预测的目的不包括（Ｄ）

A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通

C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾

19.我院在压疮管理中实行（C）监控

压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３C４D514.预防压疮翻身的最佳角度（A）A30°B60

压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３C４D514.预防压疮翻身的最佳角度（A）A30°B60°C90°D4

者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度A60B70C80D9026.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的

确的：（BCD）A昏迷、瘫痪病人每日翻身2