老年痴呆的护理查房课件.pptxVIP

老年痴呆的护理查房;【概念】;3;4;中期症状;病理;治疗;老年痴呆的非药物治疗;老年痴呆的10大“警兆”;预防;护理计划;2010-08-04 10：00;2P排尿异常 相关因素：认知改变，神经原性膀胱，排尿感减少或尿急。

护理目标：病人能够保持正常的排尿型态。

护理措施：1，必要时留取尿标本送检。;3P排便异常：相关因素：1，认知改变导致随意排便。2，不活动。3，低纤维素饮食。

护理目标: 病人能够保持规律的排便型态。

护理措施：1，每日做好排便记录，注意排便的量、性状及频率。;4P沐浴、修饰、进食自理缺陷

相关因素：与认知改变，包括记忆力障碍，定向力障碍，记忆力缺陷，判断力障碍，社会自我感障碍有关

护理目标：病人能够参与自我护理，表现为自己穿衣，洗澡，进食。

护理措施：

1.对判断力障碍的病人，在其自我护理时陪伴病人。

2.为病人提供简明易读的自我护理活动的项目单，如刷牙，梳头等。

3.必要时晨晚间做会阴冲洗。

4.必要时帮助病人选择衣物，如可能拿出2-3套衣服，让病人自己选择。

5.鼓励病人尽可能独立穿衣，给病人易穿的衣物，如带弹力裤带的裤子等。

6.辅助病人选择含营养价值高的食物，如可能让其选择自己爱吃的食物。

7.辅助病人进食。

8.对判断力障碍的病人，在给冷热水液体时要注意温度适宜。

9.对协调性障碍的病人，提供易拿取的食物。

10.如果病人拒绝配合，可采用分散病人注意力的方法：将每件事情分成几个步骤，使用平静，缓和的语气表扬和鼓励病人。;5P社交障碍

相关因素：认知改变，包括社会自我感知障碍，记忆力缺陷，判断力障碍，定向力障碍，不参与社交活动。

护理目标：病人能参加社会交往，表现为与护理人员/家属有良好的关系。;6P 持家能力障碍

相关因素：认知改变：记忆力障碍，定向力障碍，记忆缺陷。

护理目标：1，照顾者/家属能够提供安全的家庭环境。;?

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?;8P营养失调：低于机体需要量

护理目标：患者能够食欲增加，体重稳定，保持良好的营养状态

护理措施：

1，与营养师合作，制定合理的饮食计划，注意食物的色香味美

2，病人出现食欲减退，恶心，呕吐时，尽可??调整用药，减轻药物的副作用

3，做好饮食指导，取得病人及家属情感的支持和理解，提供良好的进食环境。;9P睡眠形态紊乱

护理目标：1、病人家属一日内能描述促进睡眠方法。;10P有皮肤受损的可能：与大小便失禁，营养不良有关

护理目标:1，病人家属一天内了解预防措施;11P有外伤的危险 与烦躁、易激怒和老年体弱有关

护理目标：病人处于安全的环境，不发生外伤。

护理措施：

1、正确评估病人的危险因素，与病人和家属共同制定护理措施。

2、将病人经常使用的物品放在容易拿取的地方，鼓励病人寻找帮助。。

3、加床栏，防止病人坠床。

4、经常巡视病人，必要时给予关心和帮助。

5、心理疏导。;2010-08-06 09：00;2010-09-07 22：00

13P 体温过高：感染

护理目标：病人体温在3-6天内降到正常范围。

护理措施：1，卧床休息，限制活动量。

2，鼓励病人多饮水，选择喜欢的饮料。

3，给予清淡易消化的高热量、高蛋白流质或半流质。

4，出汗后要及时更换衣服，注意保暖。

5，协助口腔护理，鼓励多漱口，口唇干燥时可涂护唇油。

6，题为超过38.5℃给予物理降温。

7，遵医嘱给予抗生素、退热药，并观察记录降温效果。

8，指导家属识别并及时报告体温异常的早期表现和体征。

护理评价：09-13 10:00 患者体温平稳。;