临床常用麻醉药物.pptVIP

第1页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三局部麻醉药一、定义局麻药是一类能可逆地阻滞神经冲动的发生和传导，在意识清醒的条件下，使有关神经支配的部位出现暂时性感觉丧失的药物。第2页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三二、分类1、根据分子结构酯类：普鲁卡因、丁卡因酰胺类：利多卡因、布比卡因、罗哌卡因2、根据时效的长短短效：普鲁卡因中效：利多卡因长效：布比卡因、罗哌卡因第3页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三三、药理作用（一）局部麻醉作用浓度自低而高，痛觉最先消失，依次为温觉、触觉和深部感觉，最后才是运动功能。（二）吸收作用1、对中枢神经系统的影响：初期表现为兴奋、震颤、寒战、甚至惊厥；如吸收量过大，表现为普遍抑制。2、对心血管系统的影响：直接负性肌力作用。第4页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三普鲁卡因1、毒性最小，为最常用的局部浸润麻醉药。2、静脉输注可与静脉全麻药、吸入全麻药或镇痛药合用，施行普鲁卡因复合麻醉。3、偶见普鲁卡因过敏性休克。第5页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三利多卡因1、应用于表面麻醉、浸润麻醉、神经阻