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尿糖尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用体会

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：尿糖尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用体会 2

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 3

1.3观察指标 3

1.4统计学处理 3

文2：尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值 5

1资料与方法 6

1.1一般资料 6

1.2方法 6

1.3观察指标 6

1.4统计学方法 6

2结果 7

2.1尿糖、尿微量白蛋白阳性检出率 7

2.2尿糖、尿微量白蛋白水平比较 7

3讨论 7

原创性声明（模板） 8

正文

尿糖尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用体会

文1：尿糖尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用体会

引言

随着糖尿病患者血糖水平的持续性上升，血液的粘稠度水平也会不断的增加，组织细胞处于缺氧状态下，导致血管的内皮细胞受损，肾血管收缩程度表现得更为严重，使肾血流量下降，使肾小球及肾小球微血管发生相应的病理学变化，最终导致出现肾损伤，因此对糖尿病早期肾损伤患者的病情及时做出诊断是非常重要的，能够对后续的治疗及患者的预后产生积极影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1月～2018年1月我院收治的80例糖尿病患者作为实验组，同时选取同时期80例健康人员作为对照组。实验组男55例，女25例，年龄为35～58岁，平均年龄为（46.2±5.1）岁，病程为1～9年，平均病程为（5.1±0.1）年；对照组男56例，女24例，年龄为36～59岁，平均年龄为（47.1±4.8）岁。纳入标准：①符合糖尿病的临床诊断标准；②未患有其他心血管疾病。排除标准：①患有严重的心、肝、肾合并症；②患有其他神经性疾病。将此次的研究目的与方法告知所有人员及其家属，由家属自愿签署知情同意书，同时此实验经伦理委员会同意。使用统计学软件对所有人员的一般资料进行统计处理，显示所有人员之间的性别、年龄等具有可比性。

1.2方法

①对人员进行尿糖检测：收集所有人员空腹尿液作为检测样本，分别在其中添加甲苯，取3ml混合液样本离心，时间约为10min，之后取上层清液，采用干化学试剂带葡萄糖氧化酶法对样本中的尿糖含量进行检测。②对人员进行尿微量白蛋白检测：告知所有人员晨起空腹，抽取其4ml静脉血，待血液凝固后进行离心处理，时间约为10min，之后取上层清液，采用BNP特种蛋白测定仪对其尿微量白蛋白含量进行检测。

1.3观察指标

①两组人员的尿糖、尿微量白蛋白含量检测结果。②实验组的尿糖、尿微量白蛋白阳性检出率，阳性标准：尿糖含量超过2.77mmol/L，尿微量白蛋白值超过20mg/L。

1.4统计学处理

将所收集到的数据纳入SPSS19.0统计软件，计数资料采用±频数及百分百表示，组间比较采用独立样本t检验，计量资料以率作为统计描述，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2组受检者尿糖值、尿微量白蛋白值对比：2组受检者尿糖值、尿微量白蛋白值对比，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）

3讨论

相关领域近年来所进行的研究结果已经证实，通过对尿微量白蛋白水平进行检测的方法对患者肾小球的损伤程度进行观察，可以对糖尿病患者是否出现早期病理性损伤做出准确的判断。因为在正常生理状态下，人体尿液当中所携带的微量白蛋白的分子量相对较小，可以较为自由的通过人体的肾小球基底膜，以游离状态被肾小球进行重吸收的仅占其中的10%左右，因此在尿液中的含量水平极低，当肾小球的生理功能受到一定的损伤的时候，尿液当中的微量白蛋白含量水平也会呈现异常升高的发展态势，进而对肾脏的功能造成损害。因此，尿微量白蛋白是目前临床上较为常用的对早期或轻微肾脏损害进行诊断和筛查的一项较为敏感的指标。肾损害属于糖尿病的一种较为常见的并发症，临床上通常情况下还会采用对尿糖进行检测的方式对病情实施诊断。尿糖主要指的是在尿液当中存在的葡萄糖。正常情况下人体的尿液当中几乎不含或仅含有微量的葡萄糖，只有当血糖朔评达到甚至超过8.88mmol/L的时候，尿液当中才会开始有葡萄糖出现。葡萄糖的分子结构相对较小，且稳定性较强，一旦肾脏有病理性损害出现，肾小管岁尿糖进行吸收的能力也就会随之不断的下降，导致尿液中当中的尿糖水平也随之不断的升高。但单项检测尿糖水平在实际临床上应用，受其他感染因素所造成影响的可能性较大，导致误诊和漏诊率相对较高。然而尿微量白蛋白可以在早期阶段发现肾脏损伤症状，与尿糖之间进行联合检测，可以使诊断准确率水平提高。且具有经济、简便、自动化、时间短等几大优点。

结语