肺炎支原体感染患儿的临床检验研究.docVIP

肺炎支原体感染患儿的临床检验研究

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：肺炎支原体感染患儿的临床检验研究 1

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2检验方法 3

1.3治疗方法 3

1.4观察指标 4

1.4统计学分析 4

2.1血清学检验结果 4

2.2微生物培养结果 5

2.3两种检验方法的肺炎支原体感染阳性检出率 5

文2：传染性单核细胞增多症患儿的临床特点 6

1资料与方法 7

1.1一般资料本组90例IM患儿均于2 7

1.2诊断标准［2］典型IM症状 7

1.3治疗方法患儿均充分休息 7

1.4临床表现发热82例(91 7

1.5实验室检查WBC总数为(5~10)×1 8

2.190例患儿临床特点及实验室检查分析IM 8

2.2患儿治疗与转归患儿经常规及相应处理治疗 8

原创性声明（模板） 10

正文

肺炎支原体感染患儿的临床检验研究

文1：肺炎支原体感染患儿的临床检验研究

小儿免疫机制差，因此极易受病菌侵袭，并发肺炎系统疾病，若未得到及时治疗，会影响患儿的健康成长发育。早期诊断，并指导临床对症治疗，及时控制病情、改善预后，临床意义重大[1]。随着医疗技术水平进步发展，临床关于小儿肺炎支原体感染的诊断检验方法也有明显改善发展。为探讨有效的检验方法，本次研究中，分别采用血清学与微生物培养法检验小儿肺炎支原体感染，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究分析我院从2017年6月到2018年4月收治的120例肺炎支原体患儿。纳入标准：符合《儿科常见病诊断与治疗》相关诊断标准；表现为不同程度的咳嗽、发热；患儿家长知情同意。排除标准：合并严重重大疾病者；合并语言、精神障碍，不能配合研究者。

所有患儿的研究资料：男80例，女40例，年龄为0.7-12岁，平均年龄为（5.89±2.92）岁，病程为3d-2个月，平均病程为（18.50±5.20）d。

1.2检验方法

血清学检验方法：于清晨患儿空腹状态下，取静脉血2mL，离心处理血液样本后，提取悬液，经酶联免疫吸附法检测肺炎支原体特异性免疫球蛋白M抗体（MP-IgM），严格按照试剂盒说明操作。检测结果显示为阴性，7d后再次检测。

微生物培养法：经无菌棉拭子取喉部、口腔标本，翻入到融化后复温肺炎支原体鉴定培养基中，并取收集痰液放于无菌痰液收集器中。之后将所选取标本放于37℃恒温箱中，培养时间＞6h，初始培养基颜色红色。观察培养基颜色变化情况，若颜色清亮，表明肺炎支原体为阳性，若培养基颜色呈絮状、片状样黄色则为无效，需复查，若显示为透明红色，则判定为阴性。

1.3治疗方法

患儿病情确诊，及时对应治疗，主要采用抗生素对症支持治疗。静脉滴注红霉素130mg/（kg·d），一天1次，持续2-3周。也可用阿奇霉素治疗，用量10mg/（kg·d），一天1次，持续7-10d。针对病情严重患儿，额外增加地塞米松进行短期治疗。

1.4观察指标

对比两种检验方法检出阳性率以及所获肺炎感染阳性率。

1.4统计学分析

以SPSS20.0工具进行本次研究。分类计数资料组间差异百分率表示，采用x2检验，组间差异显著，P＜0.05。

2结果

2.1血清学检验结果

第1次检验：阳性41例，阴性49例，符合率为45.56%；第2次检验：阳性73例，阴性17例，符合率为81.11%。第2次检验符合率与第1次检验结果相比差异显著（P＜0.05）

2.2微生物培养结果

咽拭子：阳性66例，阴性24例，符合率为73.33%；痰液：阳性81例，阴性9例，符合率为90.00%。痰液与咽拭子检验符合率对比差异显著（P＜0.05）

2.3两种检验方法的肺炎支原体感染阳性检出率

血清学检验：痰支原体感染12例，细菌感染15例，阴沟肠杆菌17例，细菌感染10例，卡他莫兰汉18例，总阳性72例（80.00%），微生物培养检验结果：痰支原体感染20例，细菌感染18例，阴沟肠杆菌16例，细菌感染17例，卡他莫兰汉10例，总阳性81例（90.00%），对比结果表明：微生物培养检验的肺炎支原体感染阳性率高于血清学检验结果（P＜0.05）

3讨论

支原体为微小生物，介于细菌与病毒之间，是诱发肺炎感染主要病原菌，小儿肺炎支原体感染发病后，主要表现为全身不适、喘鸣音、发热、剧烈咳嗽等，一些患儿还会出现溶血性贫血、脑膜炎、免疫功能异常等，危及患儿生命健康[2]。但因其无典型特异性，临床容易发生误诊。若治疗不及时，病情恶化会并发肾炎、脑炎等脏器损伤，甚至危及患者生命健康，因此需临床提供准确有效的检验方法。

当前临床检验小儿肺炎支原体