安全用药三题 .pdfVIP

龙源期刊网

安全用药三题

作者：

来源：《老友》2004年第10期

一、如何看懂药品说明书

说明书最前端通常是药品的名字与批准文号。药品的批准文号由国家食品药品监督管理局

核准颁发，写有“国药准字×××××号”。如果写的是“某卫药准字第×××号”，表示该药品由某省

卫生厅核准制造，如果是“卫药输字第×××号”，则指该药品是由国外制造而输入进口的。

１．药名：通常可分为商品名或通用名、化学名。通用名和化学名世界通用，任何教科书

或文章上出现的应是同一名称，一般以英文和译文表示。至于商品名，每一家生产药厂都可为

其产品取一个商品名。因此，相同成分的药品，或是学名相同的药品，可能有多个商品名。不

同的商品名，意味不同厂家的产品，也意味不同的品质。要认准通用名或者化学名，避免重复

服药，导致过量中毒。

２．主要成分：有些药品为单一成分，有些为复方成分。成药里复方产品居多，医师处方

药则单方居多。说明书中标明的多为主要成分。如感冒清的主要成分为板蓝根、山芝麻、穿心

莲等。

３．适应症：或称作用与用途。即根据药品的药理作用及临床应用情况，将使用本品确有

疗效的疾病列入适应症药围。此项在一些中成药的说明书中常用“功能与主治”表示。服药一定

要在适应症范围内，尤其是ＯＴＣ（非处方药）药物，自我服用应按照适应症，避免错服。

４．用法与用量：说明书上的药品量通常指成人剂量，儿童剂量则要根据年龄或体重计

算。许多中西药的重量用克（ｇ）、毫克（ｍｇ）等表示，容量用毫升（ｍｌ）表示，并按１

克＝１０００毫克，１升＝１０００毫升的比例换算。如每片０．５克与每片５００毫克是相

同表示法。药物用量常注明一日几次，每次多少量；儿童常用每日每公斤体重多少量来表示。

至于药品的用法，则需根据该药的剂型和特性，注明为口服、肌肉注射、静脉用药、外用及饭

前服、饭后服、睡前服等。病人应严格按照说明书注明的方法用药。

５．不良反应：许多药物在使用过程中会出现各种副作用，除药物本身的特性外，还与用

药者的身体素质、健康状况有关。如有过敏体质的人使用青霉素、链霉素容易发生过敏反应。

有些药品口服后会刺激胃肠道引起恶心、呕吐等反应，有些药物对肝肾有毒性等，这些不良反

就在说明书中都会注明，注意阅读不良反应，加强用药的自我监测，一旦出现不良反应，及时

采取措施。

龙源期刊网

６．注意事项：为了安全使用药物，必须列出该药的慎用、忌用和禁用对象。对于具有禁

忌症的，绝对不能服用，慎用的药物要在医生指导下使用，密切监测不良反应。

７．规格：是指该药每片或每支的含量。

８．贮藏：此项为药品保存中的一些要求，多数药品均需避光，密闭并在阴凉干燥处保

存。许多生物制品均需冷藏或低温保存。变质的药物绝对不能服用。

９．有效期、保质期或失效期：许多药品均注明有效期，药品超过有效期或达到失效期后

则为过期失效，过期药物绝对不能服用。

１０．批号：药品批号一般表示该药的生产日期。但须注意：一些欧洲国家进口药的年月

日写法常常倒过来表示，按日、月、年排列。美国进口药大多按月、日、年排列，日本进口药

大多按年、月、日排列，俄罗斯等独联体国家，则常用罗马字代表月份。

二、用药时最须注意什么

１．明确诊断，有的放矢。如发烧时先要查清原因，不要动不动就用抗菌素。腹痛原因不

明者，切忌打止痛针，否则不仅增加病人负担，更严重的是遮盖症状，延误病情。

２．在明确诊断的同时，要了解其他并存的疾病及过敏史。例如老年哮喘病人要了解有无

高血压史，否则选用肾上腺素治疗，可能会发生危险。心绞痛伴有支气管哮喘的病人，使用心

得安，可加重支气管痉挛。患有慢性肝病的患者，应避免应用对肝脏有损害的药物，以防加重

病情。对过敏体质及有过敏史的人，用药应特别慎重。

３．注意药物的相互作用。临床上联用两种或两种以上药物的目的，在于能取得更好的疗

效。但是如果不考虑药物间的相互作用，就会使药物原有的作用降低，甚至产生不良反应。如

磺胺嘧啶钠针剂加入葡萄糖液中，时间稍长即可析出结晶性沉淀；使用氨基甙抗生素时，如同

时使用速尿或利尿酸，常可加重听神经的损害；氯丙嗪引起的血压过低，如用肾上腺素升压，

不但不能使血压上升，反而使血压更加急剧下降。

４．不可任意加大剂量或过早停药。病人治病心切，认为多吃药，病就好得快。其实不

然。如青