口腔门诊急救-.ppt

患者症状不能缓解，反而加重，出现口唇紫绀*抢救措施3：立即给予氧气吸入（4L/min）*抢救措施4：1、测量血糖3.2mmol/L，建立静脉通道2、静推50%葡萄糖40ml，续5%葡萄250ml静点*抢救措施5：心电监护提示：P110次/分R25次/分BP88/56mmHgSPO285%*抢救措施6：吸痰*抢救措施7：开通第2条静脉通道：生理水250ml+多巴胺100mg，60d/min血压平稳后调至20d/min*抢救措施8：患者出现心跳呼吸骤停，将病人移至硬板床上，摆好复苏体位，立即施行心肺复苏术*抢救措施9：静脉推注：1、“心三联”（0.1%肾上腺素1mg、利多卡因100mg、阿托品1mg）2、“呼三联”(可拉明0.375mg、洛贝林3mg、回苏灵8mg）*结果：经过抢救约10分钟后患者心跳呼吸恢复，瞳孔对光反射灵敏，会诊人员到达，做好抢救记录工作，与会诊/转运医护人员做好交接工作。*交接班记录：急诊日期：2018年7月24日9时10分。主诉：牙痛不能进食1天，伴突发胸闷心悸、头晕、眼花。现病史：刚坐上牙椅时，情绪异常紧张、突发脸色苍白，呼吸急促，神志不清，四肢湿冷心跳吸吸停止。*交接班记录：检查：P110—0次/分，R25-0次/分,BP88/56—0mmHg，SPO285-95%，心电图显1条直线诊断：1、牙痛。2、心跳吸吸停止*口腔门诊急救表1牙科诊所中的突发事件（美国）突发事件状况数量突发事件状况数量晕厥15407(50%)轻微过敏反应2583(8%)心绞痛※2552(8%)体位性低血压※2475(8%)癫痫1595(5%)哮喘发作(支气管痉挛)※1392(4.5%)过度通气※1326(4.5%)“肾上腺素反应”913(3%)胰岛素休克（低血糖）890(3%)心脏停搏※331(1%)抗过敏反应304(1%)心肌梗死※289(1%)局麻过量204(0.6%)急性肺水肿（心力衰竭）141(0.4%)糖尿病昏迷109(0.35%)脑血管意外