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腹腔镜下前列腺癌根治术 .pdf

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腹腔镜下前列腺癌根治术

第一页,共七十八页。

性别:

年龄:

发病率:

美国—75.3/10万为最常见的男性恶性肿瘤

中国—2.41/10万临床发病率逐年增高

第二页,共七十八页。

由纤维、肌肉和腺体组织构成

分泌伽面)前列腺液、构成精液、营养精子

(7

第三页,共七十八页。

:膀胱下A、阴部内A、直肠下A

:骼内V与熊骨、腰椎和骼翼的静脉有交通通

过直肠上V汇入肝门静脉

回:骼内、骼外

第四页,共七十八页。

纤维肌肉基质区

1/3

外周带70%

中央带25%

腺体部分2/3

移行带5%-10%

尿道周围区1%

、K

K

W

w

o

i

w

o

ow

z

(

I

M

拒)

S用

I

瓯廿

s

回回

早期病变局限(MxiAn)多无症状

体检时发现血清PSA值升高

良性前列腺增生手术标本中发现

晚期可出现一些特异性症状

!血尿

排尿困难、尿潴留

病理骨折、骨痛

第八页,共七十八页。

90%以上前列腺癌为腺癌

它还包括伽国移行细胞癌、鳞癌和肉

回II

第九页,共七十八页。

共七十八页。

直肠指诊

实验室检查

经直肠超声TRUS

穿刺活检

CT

同位素骨扫描何她。)

MRI平扫

MR新技术

第十页,

PSA筛查

肛诊

经直肠超声

经直肠超声引导下前列腺系统(喝穿刺活检

盆腔MRI(穿刺后短期内不适宜MRI检查)

全身骨扫描

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