腹腔镜下前列腺癌根治术 .pdf

腹腔镜下前列腺癌根治术

第一页，共七十八页。

性别：

年龄：

发病率：

美国—75.3/10万为最常见的男性恶性肿瘤

中国—2.41/10万临床发病率逐年增高

第二页，共七十八页。

由纤维、肌肉和腺体组织构成

分泌伽面）前列腺液、构成精液、营养精子

(7

第三页，共七十八页。

:膀胱下A、阴部内A、直肠下A

:骼内V与熊骨、腰椎和骼翼的静脉有交通通

过直肠上V汇入肝门静脉

回:骼内、骼外

第四页，共七十八页。

纤维肌肉基质区

1/3

外周带70%

中央带25%

腺体部分2/3

移行带5%-10%

尿道周围区1%

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回回

早期病变局限(MxiAn)多无症状

体检时发现血清PSA值升高

良性前列腺增生手术标本中发现

晚期可出现一些特异性症状

!血尿

排尿困难、尿潴留

病理骨折、骨痛

第八页，共七十八页。

90%以上前列腺癌为腺癌

它还包括伽国移行细胞癌、鳞癌和肉

回II

瘤

第九页，共七十八页。

共七十八页。

直肠指诊

实验室检查

经直肠超声TRUS

穿刺活检

CT

同位素骨扫描何她。）

MRI平扫

MR新技术

第十页，

PSA筛查

肛诊

经直肠超声

经直肠超声引导下前列腺系统（喝穿刺活检

盆腔MRI（穿刺后短期内不适宜MRI检查）

全身骨扫描