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护理干预预防妇科腹腔镜手术后腹胀临床观察

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：护理干预预防妇科腹腔镜手术后腹胀临床观察 2

1资料与方法 2

1.2一般资料 2

1.2护理方法 2

1.3观察指标 3

1.3.1观察并比较两组患者护理前后术后腹胀程度。 3

1.3.2护理前后SAS 3

1.4统计学分析 3

2.1术后患者腹胀发生情况及肛门排气时间 3

文2：护理干预预防妇科腹腔镜术后并发症的临床观察 4

1资料与方法 5

1.1一般资料 5

1.2方法 5

1.3观察指标及评价标准 7

1.4统计学处理 7

2结果 7

2.1两组术后并发症发生情况比较 7

2.2两组患者术后肛门排气时间、排便时间和住院时间比较 8

2.3两组患者满意度比较 8

3讨论 8

原创性声明（模板） 9

正文

护理干预预防妇科腹腔镜手术后腹胀临床观察

文1：护理干预预防妇科腹腔镜手术后腹胀临床观察

随着腹腔镜技术在临床上的广泛应用，该术式受到了患者和临床医师的一致青睐，但术后发生腹胀的几率较大，给患者的恢复质量带来了一定的不良影响[1]。本研究通过对实施腹腔镜手术的妇科患者实施综合护理干预，显著降低了腹胀的发生率，现对结果报道如下。

1资料与方法

1.2一般资料

选取我院2016年6月至2017年８月收治的100例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象，将全部患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。观察组患者的年龄在25～66岁，平均年龄为（49.21±3.22）岁。对照组患者的年龄在26～65岁，平均年龄为（49.79±3.33）岁。两组患者的资料比较无显著差异（P＞0.05）

1.2护理方法

对照组给予常规护理，术后监测患者的各项生命体征，麻醉清醒后对患者进行健康宣教，指导患者预防并发症。观察组给予综合护理干预，具体措施如下：①健康宣教：待患者麻醉清后告知其手术结果，并对其进行健康知识宣教，叮嘱患者术后下床活动的重要性并指导患者预防并发症。②心理护理：因为患者对住院环境陌生，加之部分患者仍可能存在疼痛症状，因此容易诱发焦虑心理。护理人员应与患者进行充分沟通，了解患者产生负面情绪的原因，针对性的疏导患者的不良情绪，并鼓励其积极配合治疗[2]。③饮食护理：指导家属按摩患者腹部，以利于促进胃肠蠕动，尽早恢复胃肠功能。叮嘱患者及家属胃肠道功能恢复前不应进食，胃肠道功能恢复后应以流质食物为主。减少豆类、牛奶等产气食物的摄入，必要时可使用萝卜等促排气食物。④体位、运动护理：帮助患者摆放舒适体位，定时为患者翻身，告知患者活动对促进胃肠功能具有重要意义，鼓励患者早日下床活动，但应避免剧烈运动，以免伤口裂开。

1.3观察指标

1.3.1观察并比较两组患者护理前后术后腹胀程度。

1.3.2护理前后SAS

3.2护理前后SAS、SDS评分：采用评价工具为按Zung等[3]改编的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)，分别对产妇术后进行焦虑、抑郁程度的评价，为由两个自评量表各包含20个项目，将测试所得总分乘以1.25，其结果为标准分（T分），T分﹥50分为阳性，SAS和SDS量表由患者本人在医护人员的指导下进行填写。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用x2检验。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1术后患者腹胀发生情况及肛门排气时间

观察组患者的腹胀发生率为10.00%（5/50），肛门排气时间为（16.1±2.6）h，对照组患者的腹胀发生率为26.00%（13/50），肛门排气时间为（25.9±3.3）h，两组患者的腹胀发生率和肛门排气时间比较，差异显著（P＜0.05）。见表1。

3讨论

腹腔镜技术因其具有创伤小、疼痛轻、并发症少等优势，近年来被广泛应用于临床治疗中。以往的妇科手术主要以开腹手术为主，而今更趋向于腹腔镜微创治疗[4]。然而，由于腹腔镜手术需要建立人工气腹，因此术后可能出现二氧化碳气体潴留，诱发腹胀，甚至可能引起高碳酸血症，引起患者的不适感。

腹胀是妇科腹腔镜手术的常见并发症之一，将会对患者的舒适度和预后质量产生不良影响，因此应当在术后给予适当的干预手段。本研究通过在术后对患者进行综合干预，鼓励患者早期下床活动，促进胃肠功能恢复，规范患者的饮食方案，疏导患者的不良情绪，对患者及家属进行健康教育，积极预防并发症，上述措施实施后，患者的腹胀率明显降低，预后质量明显提升。本研究中，观察组患者的腹胀发生率和肛门排气时间均少于对照组，差异显著（P＜0.05），观察组与对