肾性高血压的药物治疗.pptVIP

药物治疗—我科常用抗高血压药利尿药——氢氯噻嗪、呋塞米β受体阻断药（βRB）——普萘洛尔钙拮抗药(CCB)——硝苯地平、维拉帕米血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）——卡托普利、依那普利血管紧张素Ⅱ受体阻断药（ARB）——氯沙坦、缬沙坦第17页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三利尿剂

排钾性利尿药：噻嗪类如氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮等。袢利尿剂：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。保钾利尿剂：螺内酯（常用于心衰患者，拮抗醛固酮）、氨苯蝶啶、阿米洛利。第18页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三利尿剂

适应证：主要用于轻中度高血压，尤其在老年高血压或并发心力衰竭患者；禁用慎用：痛风患者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用。（导致高血糖、高脂血症）不良反应：低血钾、糖耐量降低和心律失常等，小剂量可以避免。第19页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三速尿代表药该药能扩张肾皮质血管，增加肾血流量，故肾功能衰竭时也能用。利尿作用强大。第20页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三??受体阻滞剂选择性?1受体阻滞剂：主要常用药物有阿替洛尔?、美托洛尔等无选择性?受体阻滞剂：普萘洛尔第21页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三无选择性?受体阻滞剂以普萘