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工程名称工程地点

工程签证单

海香庭29幢

南昌市海香庭29幢

编码：1

签证内容：

拆除原篮球场的混凝土及垃圾外运

16宽*28长*0.25厚=112m3

厕所

①、拆除篮球场厕所地面砖墙及垃圾外运

17.5*2.5*0.24+8.5*3.5*0.24+11.5*1*0.24=20.4m3

②、人工挖厕所土方及外运 10长*7.1宽*2.5高=177.5m3

③、3:7灰土回填（外购黄土） 177.5m33.问题坑

①、人工挖问题坑 2长*3宽*3深=18m3

②、3:7灰土回填（外购黄土） 18m3

排水井维修

①、钢筋φ18 0.8长*8根=6.4长

②、补排水井砌砖 0.8m3

基础回填外购黄土

[(435.6+48)-（11.5+17.28+31）]*0.46*1.435=279.825m3

签证说明：

建设单位：经办人：

年 月 日

监理单位：经办人：

年 月 日

施工单位：经办人：

年 月 日

工程签证单

编码：2

工程名称工程地点

西安市未央宫街道办食堂综合楼工程西安市北二环西段

签证内容：

㈠原1/3轴 A—B轴上有砖墙，图纸上没画基础，因此增加的量1. 挖土方及外运： 5.85长*0.8宽*0.9深=4.21m3

3:7灰土垫层外购黄土

5.85长*0.8宽*0.15高=0.70