脾破裂护理疾病查房.pptVIP

关于脾破裂护理疾病查房第1页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三病例汇报第2页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三病人资料床号：J-15床姓名：朱利娟性别：女住院号年龄：50岁文化程度：初中入院时间：2014.12.11入科诊断：1.外伤性脾破裂；2.失血性休克；3.血腹第3页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三现病史患者因“外伤致伤左侧腹痛4小时”入院。于4小时前不慎外伤致伤左侧季肋部，即感伤处疼痛，较难忍受，诉腹痛，伴有腹胀，以左上腹为主。送至本院查体：神志清，痛苦贫血貌，腹平，左侧腹部有压痛、反跳痛，未及明显包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肝浊音界正常，肠鸣音2次/分，右下腹穿不凝血。腹部B超提示脾内不均质低回声，腹腔积液3cm。肝胆外科急会诊考虑“血腹、脾破裂”，完善术前准备后直接送入手术室急诊行剖腹探查。术后送入ICU监护。第4页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三既往史既往体健，否认药物、食物过敏史，否认有高血压、糖尿病、结核等病史，否认外伤、手术、输血史。第5页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三病程12.12患者神志清，精神软，贫血貌，血压90/60mmHg左右，心率115次/分左右，心律齐，未及杂