溺水护理查房ppt课件.pptx

溺水护理查房ppt课件

2023-12-29

目录

溺水概述

溺水患者的急救护理

溺水患者的病情观察与评估

溺水患者的护理措施

溺水患者的健康教育

溺水患者的预后和随访

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溺水概述

定义

溺水是指人淹没于水中，由于呼吸道被水、泥沙、杂草等异物堵塞，或因喉头、气管发生反射性痉挛，引起窒息和缺氧，甚至导致死亡的窒息性灾害。

分类

溺水可分为淡水溺水和海水溺水，前者主要由江河、湖泊、池塘等淡水引起，后者多见于海洋、海港、船只等处。

溺水的原因主要包括意外落水、自杀、被他人推入水中或船只翻沉等。

原因

年龄较小、缺乏安全意识、饮酒过量、精神疾病等都是导致溺水的危险因素。

危险因素

溺水后，呼吸道被异物堵塞，导致呼吸困难，出现窒息症状。

呼吸障碍

循环障碍

神经系统损伤

由于缺氧和循环血量减少，导致心搏骤停和休克。

长时间缺氧可引起脑水肿和颅内压增高，导致神经系统损伤。

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溺水患者的急救护理

发现溺水患者后，应立即识别并呼叫救援。

迅速识别

将患者移至安全位置，保持呼吸道通畅，清除呼吸道异物。

清除呼吸道异物

如患者无呼吸、心跳，应立即进行心肺复苏。

心肺复苏

保持呼吸道通畅

及时清理呼吸道分泌物，确保呼吸道通畅。

持续监测

在转运过程中，应持续监测患者的生命体征，观察病情变化。

保暖措施

注意保暖，避免患者体温过低。

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溺水患者的病情观察与评估

意识清晰度

嗜睡

昏迷

癫痫发作

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询问患者问题，观察其反应和回答是否清晰、有条理。

观察患者是否容易入睡，是否能够唤醒并保持清醒状态。

观察患者对刺激的反应是否灵敏，是否有定向力障碍。

注意患者是否有抽搐、痉挛等癫痫症状。

观察患者呼吸是否费力、急促，是否有三凹征等呼吸困难表现。

呼吸困难

监测血氧饱和度，了解患者是否缺氧及缺氧程度。

血氧饱和度

检查肺部是否存在异常阴影或气胸等情况。

胸片检查

评估呼吸肌的力量和协调性，判断呼吸功能状态。

呼吸肌功能

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溺水患者的护理措施

及时清理呼吸道分泌物，确保患者呼吸通畅。

保持呼吸道通畅

保持患者体温正常，防止因低温引起的并发症。

保暖措施

密切监测患者的呼吸、心率、血压等指标，及时发现异常情况。

监测生命体征

确保患者处于安全的环境中，避免因跌倒、碰撞等意外造成的伤害。

对于有再次溺水风险的患者，应采取相应的安全措施，如加装护栏、限制活动范围等。

防止再次溺水

防止意外伤害

对于呼吸困难的患者，给予吸氧治疗以提高血氧饱和度。

吸氧治疗

使用呼吸道湿化器或雾化器，保持呼吸道湿润，防止呼吸道干燥。

呼吸道湿化

心电监测

密切监测患者的心电图，及时发现心律失常等异常情况。

液体管理

合理控制患者的输液量和速度，避免因输液过多或过快引起的心脏负担加重。

05

溺水患者的健康教育

教育孩子不要在无安全设施和无救护人员的水域游泳，学习正确的游泳技巧和自救方法。

游泳安全

提醒孩子不要靠近河边、池塘等危险区域，避免独自外出游泳或玩耍。

远离危险区域

教育孩子注意水域周围的警示标志，提高安全意识，避免进入危险水域。

注意警示标志

学习自救技巧

教育孩子在遇到溺水情况时，保持冷静，采取正确的自救措施，如踩水、呼救等。

06

溺水患者的预后和随访

评估患者的呼吸、心率、血压等生命体征是否稳定，以判断患者恢复情况。

生命体征稳定度

神经系统评估

循环系统评估

呼吸系统评估

观察患者意识状态、肢体活动及感觉功能，判断脑部受损程度。

评估患者心功能，观察有无心律失常、心衰等并发症。

检查患者肺部情况，预防肺部感染等并发症。

在患者出院后，应定期进行随访，了解患者恢复情况，及时调整治疗方案。

定期随访

在随访过程中，应注意患者的病情变化，如有异常情况应及时就医。

注意事项

向患者及家属宣传防溺水知识，提高安全意识，预防意外事故发生。

健康宣教

关注患者的心理健康，给予必要的心理支持和辅导，帮助患者重建生活信心。

心理支持

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