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新生儿糖尿病

新生儿糖尿病专题宣讲

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新生儿糖尿病定义:

生后6个月之内发生糖尿病.

新生儿糖尿病（neonataldiabetesmellitus,NDM)在欧美发病率约为1：400000～450000.

分型:暂时性新生儿糖尿病(TNDM):

(约占NDM50-60%.)

永久性新生儿糖尿病(PNDM)

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暂时性新生儿糖尿病(TNDM)

病因和发病机制

主要发病原因:胰腺细胞发育成熟迟缓。

胰岛素在胎儿生长发育中起决定性作用，TNDM患儿宫内发育迟缓(IUGR)发生率约为74％，提醒胎儿时期已存在胰岛素分泌缺点。

研究发觉:父源6号染色体不适当表示与TNDM发生有亲密关系。

当前已发觉了3种6号染色体异常.约60％TNDM患儿是由6号染色体异常所造成.

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新生儿糖尿病患儿没有经典“三多一少”症状，约有40％患儿在就诊时处于酮症酸中毒状态。

TNDM临床表现：早至生后5d，最晚生后6周发病，通常在3周以内发病，临床经过呈一过性。患儿高血糖症可连续2周以上，需胰岛素治疗，其尿糖阳性，尿酮体阴性或弱阳性。多数患儿伴有IUGR，有伴严重脱水。

另外较常见症状还有消瘦、烦渴、多尿，先天性心脏病，泌尿系统感染等，而伴发酮症酸中毒者少见。

该病患儿出生后内源性胰岛素水平很低，c