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医院护理人员绩效考核指导方案

为深化优质护理服务工作，使护理人员的绩效工资与工作完成的质量挂钩，体现多劳多得，优劳优得，从而激发、提高各级护理人员的工作积极主动性，提升护理质量，打造充满活力的护理团队，依据《河南省卫生厅转发卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》（豫卫医[2012]30号）文件精神，结合医院工作实际，将护理人员的岗位职责、工作质量得分、患者满意度、参加护理科研等内容细化、量化，依据项目设定不同的分值，月末统计、汇总，结果与绩效工资挂钩，实现绩效考核，具体方案如下：

一、绩效工资分配基本方案：

每月各级考核组依据各岗位绩效考核标准实施考核，考核结果与员工当月绩效工资分配挂钩。

护理部根据《职能科室（护理部）考核任务分解表》对各科护士长进行护理质量管理、责任投诉和护理安全方面的考核。

各护理单元绩效工资施行二次分配方案，由护士长根据绩效考核（包括工作量、服务满意度、质量管理和基础职责与安全）考核标准对护士进行考核，每月10日前向医院绩效管理办公室上报上月护士的绩效考核结果，绩效管理办公室负责审核并上报财务科。

二、考核原则：

1、公开的原则：考核过程公开化、制度化。

2、客观性原则：用事实标准说话，切忌带入个人主观因素。

3、反馈的原则：在考核结束后，考核结果必须反馈给被考核人，同时听取被考核人对考核结果的意见，对考核结果存在的问题作出合理解释。

4、时限性原则：绩效考核反映考核期内被考核人的综合状况，不溯及本考核期之前的行为，不能以考核期内被考核人部分表现代替其整体业绩。

三、具体分值

1、岗位分：根据工作量、工作难度及技术要求设置岗位分值。具体分值如下：办公班(0.35分）（半天按0.2分计）、责任班0.45分（半天按0.25分计）、早班0.2分、晚班0.2分、夜班0.3分、帮班0.2分。护士长每月计算出个人当月工作岗位总分值。

2、工作质量分：护士长每月对所有护理人员按照护理部下发的工作质量考核标准进行工作质量评价，得出个人当月工作质量分值。

3、奖励分：科室评为“最满意护士”，受到患者或家属书面表扬，行政职能部门调查时表扬，发表论文，选送省、市级参加比赛，积极参加医院各项竞赛活动，承担科室内各项职能等，科室依据实际情况做出加分。

4、扣罚分：各级质控检查中出现的护理问题，未完成医院要求的培训，操作考核不合格（90分以下），理论考试成绩不及格（80分以下），违反医院规章制度，医疗、护理工作制度，诊疗护理规范，受到投诉，出现不良事件等，科室依据实际情况作出扣分。

5、层级分：N0:70分，N1：90分，N2：95分，N3：100分，N4：110分（具体分级参照我院护士分层级管理制度）。

6、职务分值：副护士长125分，护士长130分。

7、轮岗护士分值：在原科室已参与全额绩效分配者，按照护理部轮岗计划或工作需要，调入其他科室后给予3个月院内平均奖。3个月后如不能胜任本科室工作者，取消绩效分配资格。

8、新入院人员凡从进院之日起，如能单独值班，科室给予全额绩效工资。

五、计算方法

1、个人绩效分值=（岗位分＋工作质量分＋奖励分－扣罚分）×层级分%。

2、个人绩效分值总和为科室绩效总分值。

科室总奖金

3、个人绩效奖金=×个人工作绩效分值。

科室绩效总分值

注：各科室根据护理部制定的护理单元绩效考核方案，结合自己科室实际情况（加入工作量统计），制定科室绩效考核方案。

4、责任护士需掌握就诊者信息

责任护士每天评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息，有效开展健康教育、康复指导和心理护理：(1)一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师；(2)主要诊断、第一诊断；(3)主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等；(4)治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期；(5)主要辅助检查的阳性结果；(6)主要护理问题及护理措施；(7)病情变化的观察重点。