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A(airway)气道
——保持呼吸道通畅是成功复苏的重要一步改良抬下颏法即托颌法(外伤时)把手放置患者头部两侧,肘部支撑在患者躺的平面上,握紧下颌角,用力向上托下颌第29页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三B(breathing)呼吸方式人工呼吸简易呼吸气囊控制呼吸呼吸机机械通气第30页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三人工呼吸口对口呼吸口对鼻呼吸气囊-面罩呼吸口对面罩呼吸首先给患者深吹两口气→吹气时捏闭患者鼻孔,吹气要缓慢(1秒以上)→吹气完毕时放松→观察患者胸部有无上抬。第31页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三初级心肺复苏单人心肺复苏的一个循环(CAB)5个循环30次2次2015新的指南提出高质量的心肺复苏,应该有足够的速率和按压幅度:按压速率为100-120次/分钟;幅度至少是5厘米,不超过6厘米。第32页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三按压有效的主要指标:①按压时能扪及大动脉搏动;②患者的面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;③扩大的瞳孔再度缩小;④出现自主呼吸;⑤神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加。在胸外按压的同时要进行人工呼吸,更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。第33页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三关于意外事件应急处理包括心肺复苏第1页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三应急处理原则(判断、保护、送医)观察了解伤者情况;及时为伤者做好简单的保护处理;尽快报送就医。第2页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三常见意外事件低血糖反应高血糖反应(酮症酸中毒)癫痫发作心脑血管意外(心肺复苏)摔伤扭伤中暑烫伤第3页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三低血糖反应主要症状:头昏、晕倒、手脚无力、出冷汗、手脚发抖、心慌心悸常见人群:空腹运动、糖尿病患者处理:糖水第4页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三第5页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三高血糖反应(酮症酸中毒)主要症状:昏迷、呼气有烂苹果味常见人群:糖尿病患者(年轻人为1型糖尿病)处理方法:保持周围空气流通,及时送医。第6页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三第7页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三癫痫发作主要症状:全身抽搐、倒地、口吐白沫、意识丧失常见人群:癫痫患者、脑部损失后遗症处理办法:帮助患者侧身躺倒、防止咬伤口舌、及时送医第8页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三第9页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三心血管意外主要症状:晕倒、胸前区疼痛、大汗常见人群:高血压患者、“三高”人群处理:询问有无携带常备药,帮助患者平躺、保持空气流通、及时送医第10页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三脑血管意外主要症状:头疼、呕吐、晕倒常见人群:高血压患者、“三高”人群处理:不要搬动患者、保持空气流通、及时送医第11页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三动脉粥样硬化的演变泡沫细胞脂纹中层损伤动脉粥样硬化纤维斑块损伤破裂从第一个十年从第三个十年从第四个十年脂层积累平滑肌和胶原血栓形成血肿第12页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三第13页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三**动脉内壁的粥样斑块第14页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三现场心肺复苏第15页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三莫罗西尼在实际生活中遇到突然晕倒心脏停止跳动的情况,该怎么办?第16页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三安全时限大脑缺血缺氧超过4分钟即开始遭受不可逆性损伤,故把心跳骤停的安全复活时间定为4分钟。由于时间短暂,抢救必须争分夺秒。复苏开始及成功越早,损失越小。第17页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三据估计在美国,每年33万人因冠状动脉疾病死于院外和急诊室。其中约2.5万人死于院外。在欧美国家,心肺复苏已经成为向广大民众普及的知识和技能。广播电视中,大家最常见到的医院操作无疑是输液、心肺复苏及心电监护。第18页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三……所以,我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每一个人都应该学习自救互救知识,学习心
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