延续护理干预对老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者预后的影响评价.docxVIP

延续护理干预对老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者预后的影响评价

随着人口老龄化趋势的日益显著，冠心病和糖尿病等慢性疾病的发病率明显增加，而老年人往往是这些疾病的高危人群。冠心病合并糖尿病的患者往往合并有多种并发症，如高血压、高脂血症等，对心脑血管的危害更大，因此其预后也更加严峻。冠脉搭桥术是治疗冠心病的一种重要方法，对于合并糖尿病的患者来说，手术后的康复和预后更是一个严峻的挑战。我们有必要对延续护理干预对老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者的预后进行评价，以期探索新的治疗策略，提高患者的治疗效果和生存质量。

一、冠心病合并糖尿病患者的预后存在的问题

1、手术风险增加：冠心病患者合并糖尿病，其血管功能往往更差，心肌缺血的风险更大。而冠脉搭桥术是一种对心脏和血管系统的重大创伤，对于合并糖尿病的患者来说，手术风险更是增加了。手术后的并发症、感染、出血等风险也更加严重。

2、心血管事件风险增加：研究表明，冠心病合并糖尿病的患者心血管事件的风险是普通冠心病患者的2-4倍。而冠脉搭桥术后的患者心血管事件的风险更是明显增加了，尤其是老年患者，其心血管事件的风险更高。

3、康复困难：手术后的康复对于冠心病合并糖尿病的患者来说更加困难。术后的药物治疗、康复锻炼等都需要更长时间，而老年患者的耐受性一般较差，容易影响康复效果。

二、延续护理干预的意义

冠心病合并糖尿病的患者预后的严峻性使得我们需要找到更好的治疗策略来改善患者的预后，延续护理干预就是一个值得尝试的治疗手段。延续护理干预是指在患者出院后，通过外出护理人员或者互联网等形式对患者进行长期的跟踪管理、健康教育和康复指导等服务。这种服务形式能够有效地改善患者的生活方式、控制危险因素、提高患者对疾病的认知及自我管理水平。

1、规范用药：延续护理团队可以通过监测患者的用药情况，及时发现和纠正用药不当的现象。尤其是老年患者，他们往往伴有多种慢性疾病，用药情况更加复杂，需要更加规范的用药指导。

2、康复指导：手术后的康复锻炼对于患者来说至关重要，但是老年患者往往自我康复意识淡薄，需要更多的康复指导。延续护理团队可以通过定期上门服务的方式，指导患者进行适当的锻炼，帮助患者建立正确的康复信念。

3、心理支持：冠心病合并糖尿病的患者往往伴有抑郁等心理问题，延续护理团队可以通过心理咨询、心理干预等方式帮助患者缓解心理负担，建立积极的心态，有助于提高患者的生活质量。

1、减少心血管事件：国内外研究表明，延续护理干预可以显著降低冠心病患者的心血管事件风险。而对于冠心病合并糖尿病的患者来说，延续护理干预对降低心血管事件风险的作用更为明显。

2、提高生活质量：延续护理干预不仅可以降低患者的心血管事件风险，还可以提高患者的生活质量。通过规范用药、康复指导和心理支持等手段，延续护理团队可以帮助患者树立正确的生活方式，提高患者的自我管理水平，从而提高生活质量。

3、促进康复：延续护理团队的专业指导可以帮助患者更好地进行康复锻炼，提高患者的耐受性，促进康复效果。

1、建立延续护理团队：医院可以建立延续护理团队，由专业的护士、康复师、心理咨询师等组成，为患者提供个性化的延续护理服务。

2、开展健康教育：延续护理团队可以定期开展冠心病合并糖尿病的健康教育活动，帮助患者建立正确的健康观念，提高对疾病的认知。

3、制定个性化方案：延续护理团队可以根据患者的具体情况，制定个性化的延续护理方案，包括用药指导、康复锻炼、心理支持等多方面的服务。

结语：冠心病合并糖尿病的患者的预后十分严峻，而延续护理干预可以通过规范用药、康复指导、心理支持等手段，有效地改善患者的预后，提高患者的生活质量。我们有必要积极开展延续护理干预，为患者提供更加全面的医疗服务，从而改善患者的预后效果。