术后患者护理和观察课件.pptxVIP

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术后患者护理和观察;概述;全身麻醉的分类;手术前的护理;护理措施;术前准备;术后护理;2、安置体位

依据患者的麻醉方式,手术部位,手术方法及患者的情况而定。全麻未清醒前,患者处于意识丧失阶段,为防止各种并发症或意外发生,必须专人守护,直至清醒为止。

协助其他人将病人平稳的搬移至病床上,使病人去枕平卧,头偏向一侧,并稍向后仰,颈部伸直以保持呼吸道通畅,清醒后可根据患者病情调整体位。

3、吸氧及心电监护

予病人常规鼻导管吸氧2L/min,指导患者有效呼吸。予常规心电监护监测患者的血压、心率、呼吸及血氧饱和度并做好记录,如异常及时通知医生并遵医嘱对症处理。;LA是左上,位置:左锁骨中线第一肋间

RA是右上,位置:右锁骨中线第一肋间(锁骨下)

C位置:左下腹,肋弓下缘;4、保持呼吸道通畅

全麻未清醒前,下颌关节部位的肌肉松弛,舌根易后坠而阻塞咽喉通道,严重患者可使用口咽通气,同时可避免舌后坠。肺部感染严重或痰多的病人,准备吸痰盘,按时吸痰。;5、密切观察病情变化

密切观察病人的Bp、P、R、SPO2,每15-30分钟一次。发现异常体征,应区别麻醉剂的影响或手术后出血情况,以便采取紧急措施,排除险情。

6、引流管的观察

密切观察病人的引流管情况,引流液颜色量是否正常,伤口敷料是否清洁干燥,若引流量突然增多且呈鲜红色应警惕内出血或伤口裂开的可能,应及时通知医生配合抢救。;7、观察患者小便情况

手术患者常规8h内可自行排便,若患者小腹膨隆有便意又不能自行排便称为急性尿潴留。

原因:麻醉药物的影响、疼痛、排尿方式的改变等可引起患者的急性尿潴留。

处理方法:热敷、听流水声、改变排便方式,止痛,导尿或安置尿管。

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