新生儿呼吸窘迫综合征RDS.pptVIP

定义发病率病因和病理生理易感因素临床表现实验室检查和胸片鉴别诊断治疗预防第23页，讲稿共45页，2023年5月2日，星期三湿肺B组链球菌肺炎膈疝第24页，讲稿共45页，2023年5月2日，星期三多见足月儿，为自限性疾病，系肺淋巴或/和静脉吸收肺液功能暂时低下；生后出现呼吸增快，但吃奶佳、哭声响亮及反应好；重者也可有发绀、三凹征和呻吟等；听诊呼吸音减低，可有湿啰音；胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影，常见毛发线；一般24～48小时后症状缓解消失；湿肺（TTN）第25页，讲稿共45页，2023年5月2日，星期三湿肺胸片生后2小时见双肺细颗粒影，右肺更明显24小时后以上改变消失，肺野正常第26页，讲稿共45页，2023年5月2日，星期三B组链球菌败血症所致的宫内感染性肺炎；母亲妊娠晚期有感染、羊膜早破或羊水有臭味史；临床及X线胸片表现与本病难以区别；机械通气时所需参数较低；病程与RDS不同;抗生素治疗有效。B组链球菌肺炎第27页，讲稿共45页，2023年5月2日，星期三B组链球菌肺炎胸片肺部表现与RDS不易区分第28页，讲稿共45页，2023年5月2日，星期三阵发性呼吸急促及发绀；腹部凹陷，患侧胸部呼吸音减弱甚至消失,可闻及肠鸣音；X线胸片可见患侧胸部有充气的肠曲或胃泡影及肺不张，纵隔向对侧移