小儿肠套叠护理查房课.pptx

小儿肠套叠护理查房ppt课件课

2023-12-31

肠套叠疾病概述

小儿肠套叠的症状与诊断

小儿肠套叠的护理措施

小儿肠套叠的预防与康复

病例分享与讨论

目录

肠套叠疾病概述

肠套叠是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入到邻近肠腔内的病理状态。

定义

好发于婴幼儿，特别是2岁以下的儿童，男孩多于女孩。肠套叠发生时，会出现腹痛、血便和腹部肿块等症状。

特点

病因

肠套叠的病因尚未完全明确，可能与肠道蠕动节律紊乱、肠道感染、肠道免疫功能失调等因素有关。

病理生理

当肠道蠕动节律紊乱时，肠管会发生痉挛性收缩，导致肠套叠的发生。同时，肠道感染和免疫功能失调也可能引起肠道炎症和水肿，增加肠套叠的风险。

多见于婴幼儿，原因不明，可能与肠道蠕动节律紊乱有关。

原发性肠套叠

继发性肠套叠

复发性肠套叠

多见于成人，常继发于肠道肿瘤、炎症、憩室等病变。

指肠套叠反复发作，可能与肠道解剖结构异常、肠道功能异常有关。

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小儿肠套叠的症状与诊断

超声检查是诊断肠套叠的首选方法，可以观察到套叠的肠管和肿块。

腹部超声检查

X线检查可见到空气或钡剂在套叠部位受阻，呈杯口状或钳状充盈缺损。

X线检查

血常规检查可发现白细胞计数升高，血沉加快，C反应蛋白升高。

实验室检查

与肠套叠相似，也表现为腹痛、呕吐、血便等症状，但通常伴有发热、里急后重等症状。

细菌性痢疾

过敏性紫癜也可引起腹痛、呕吐等症状，但通常伴有皮疹、关节痛等症状。

过敏性紫癜

还需与肠扭转、肠梗阻等其他引起腹痛的疾病进行鉴别。

其他疾病

小儿肠套叠的护理措施

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注意观察患儿腹痛、呕吐、血便等症状的变化情况，及时报告医生。

在医生的指导下给予患儿适当的止痛药，缓解疼痛。

注意观察患儿腹部肿块的大小、位置及是否有压痛，以便及时发现异常情况。

对于严重呕吐的患儿，应保持呼吸道通畅，防止窒息。

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根据患儿病情及医生的建议，合理安排饮食。

对于严重肠套叠患儿，应禁食并进行胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。

对于轻度肠套叠患儿，可适当给予易消化的流质食物，逐渐过渡到半流质食物。

在恢复期，应给予患儿高蛋白、高热量、易消化的食物，逐渐过渡到正常饮食。

小儿肠套叠的预防与康复

饮食调整

生活习惯

疾病预防

定期体检

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避免过饱或过饿，避免进食过快或过多，避免食用生冷、油腻、刺激性食物。

保持宝宝大便通畅，避免剧烈运动和过度疲劳，注意保暖，预防感冒。

及时接种疫苗，预防感染性疾病，如腹泻、呼吸道感染等。

定期进行儿童体检，及时发现并处理肠套叠等潜在疾病。

根据医生建议逐步恢复饮食，从流质、半流质到软食、普食。

饮食指导

给予宝宝足够的关爱和安全感，缓解其紧张情绪。

心理支持

在医生指导下进行适当的运动康复训练，促进肠道蠕动。

运动康复

根据病情需要，遵医嘱使用药物进行治疗。

药物治疗

在肠套叠治愈后的一段时间内，应定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的复发或并发症。

复查时需要进行腹部B超、血常规、尿常规等相关检查，以了解肠道恢复情况及是否有其他并发症的出现。

复查内容

复查时间

病例分享与讨论

术中护理

介绍在手术过程中如何与医生密切配合，确保手术顺利进行。

术前护理

分享术前准备的护理经验，如心理护理、患儿准备、环境准备等。

术后护理

分享术后护理的经验，包括病情观察、疼痛管理、饮食指导等方面的内容。

选取一例具有代表性的疑难病例，介绍其临床表现、诊断和治疗过程中的难点。

病例选择

组织医护人员针对该病例展开讨论，探讨诊断和治疗方案的优化，分享各自的经验和见解。

讨论内容

总结讨论成果，提出对类似病例的护理建议和未来研究方向。

总结与建议

谢谢观看