全麻后气管拔管操作常规.pptVIP

关于全麻后气管拔管操作常规第1页，讲稿共9页，2023年5月2日，星期三操作简单不良后果：误吸、喉痉挛和通气不足等拔管的时机、方法、程序全麻后气管拔管第2页，讲稿共9页，2023年5月2日，星期三前提：镇静、镇痛、肌松药（应用次数、总量和距离术毕的时间）拔管指征：自主呼吸恢复：潮气量、每分通气量循环稳定：血压，脉搏氧饱和度喉头保护性反射：咳嗽、吞咽反射意识：呼唤有反应能睁眼指令性动作参考条件：血气拔管指征第3页，讲稿共9页，2023年5月2日，星期三拔管前吸引：气管内、口、鼻、咽喉部气管内吸引的时间：10秒钟/次吸引方式：间歇吸引、轮换吸氧拔管方法第4页，讲稿共9页，2023年5月2日，星期三一般拔管：应先将吸引管前端略越出导管前端斜口，注意避免刺激病人呛咳。一同徐徐拔出空针抽净套囊气体，切忌暴力拔管拔管困难：过浅麻醉下拔管→喉痉挛→夹紧导管处理：供氧；琥珀胆碱0.5mg/kg（过度通气数次后拔管，即刻面罩控制呼吸，直到肌松作用消失）拔管