膀胱造瘘管护理查房.pptx

2023-12-31THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR膀胱造瘘管护理查房PPT课件

目CONTENTS膀胱造瘘管概述膀胱造瘘管护理的重要性膀胱造瘘管护理的日常操作膀胱造瘘管常见并发症及处理特殊情况处理患者及家属的注意事项录

01膀胱造瘘管概述

膀胱造瘘管通过引流尿液，帮助患者排出体内多余的尿液，减轻肾脏负担。引流尿液缓解尿潴留辅助治疗对于某些原因导致的尿潴留患者，膀胱造瘘管可以帮助恢复尿液的正常排出。膀胱造瘘管可用于辅助治疗某些泌尿系统疾病，如膀胱结石、尿道狭窄等。030201膀胱造瘘管的作用

膀胱造瘘管的适应症尿潴留由于尿道狭窄、外伤等原因导致的尿潴留，可以使用膀胱造瘘管解决排尿困难。泌尿系统疾病膀胱结石、尿道狭窄等泌尿系统疾病，可以通过膀胱造瘘管进行治疗。其他需要引流尿液的情况如神经源性膀胱等，也需要使用膀胱造瘘管进行尿液引流。

用于暂时性引流尿液，如等待尿道狭窄扩张或尿道修复手术后的过渡期。临时膀胱造瘘管用于长期引流尿液，如神经源性膀胱或尿道狭窄无法通过手术治疗的患者。永久膀胱造瘘管膀胱造瘘管的分类

01膀胱造瘘管护理的重要性

保持造瘘管的清洁和通畅，避免细菌滋生和感染。定期更换造瘘管定期清洁造瘘口周围皮肤，保持干燥和卫生，降低感染风险。清洁护理遵循医生的建议进行护理，如有异常及时就医。遵循医生的建议预防感染

定期检查造瘘管是否通畅，如有堵塞及时处理。定期检查正确固定造瘘管，避免移位和脱落，确保引流效果。正确固定注意体位，避免压迫造瘘管，影响引流效果。注意体位保持通畅

冷敷热敷根据需要，可采用冷敷或热敷的方法缓解疼痛和不适感。轻柔操作在更换造瘘管和清洁时，应轻柔操作，避免刺激和损伤。药物治疗如疼痛较重，可在医生的指导下使用适当的药物治疗。减轻疼痛

对患者进行心理支持，帮助他们克服焦虑和恐惧，提高生活质量。心理支持向患者和家属提供日常护理指导，包括饮食、活动等方面的注意事项。日常护理指导定期复查，及时发现和处理问题，确保患者的健康和安全。定期复查提高生活质量

01膀胱造瘘管护理的日常操作

清洁造瘘管使用无菌生理盐水或灭菌水冲洗造瘘管，确保管道通畅。清洁储尿囊定期排空膀胱并清洁储尿囊，以防止感染和异味。清洁造瘘口周围皮肤使用温水和温和的肥皂清洁造瘘口周围皮肤，保持皮肤干燥。清洁护理

123选择透气性好、无刺激的敷料，如棉质敷料。敷料选择根据患者的具体情况，一般每2-3天更换一次敷料。更换频率清洁造瘘口周围皮肤后，用无菌纱布覆盖，用胶布固定。更换方法更换敷料

03冲洗方法将冲洗溶液通过造瘘管注入膀胱，然后排出。01冲洗溶液使用无菌生理盐水或灭菌水进行膀胱冲洗。02冲洗频率根据患者的具体情况而定，一般每天冲洗一次。冲洗膀胱

更换时机在严格的无菌操作下，将新造瘘管插入膀胱，固定好。操作方法注意事项更换造瘘管后，应确保管道通畅，避免感染和出血。根据患者的具体情况，一般每3-6个月更换一次造瘘管。更换造瘘管

01膀胱造瘘管常见并发症及处理

感染是膀胱造瘘管最常见的并发症之一，通常表现为尿液浑浊、异味、尿道疼痛等症状。感染的原因多为操作不当、尿液引流不畅、造瘘管位置不当等。处理方法包括保持尿液引流通畅、定期更换造瘘管、使用抗生素等。预防措施包括保持造瘘口周围清洁干燥、定期进行膀胱冲洗等染

010204出血出血是膀胱造瘘管常见的并发症之一，通常表现为尿液颜色发红、血尿等症状。出血的原因多为操作不当、膀胱内炎症等。处理方法包括止血、抗炎、对症治疗等。预防措施包括避免剧烈运动、定期进行膀胱冲洗等。03

堵塞是膀胱造瘘管常见的并发症之一，通常表现为尿液引流不畅、膀胱胀痛等症状。处理方法包括使用生理盐水冲洗造瘘管、使用尿激酶溶解血块等。堵塞的原因多为血块、结石、坏死组织等堵塞造瘘管。预防措施包括定期检查造瘘管位置、保持尿液引流通畅等。堵塞

移位是膀胱造瘘管常见的并发症之一，通常表现为造瘘管位置不正确、引流效果不佳等症状。处理方法包括调整造瘘管位置、重新置管等。移位的原因多为操作不当、患者活动过度等。预防措施包括定期检查造瘘管位置、避免剧烈运动等。移位

01特殊情况处理

长期留置膀胱造瘘管的原因01由于某些原因，如神经源性膀胱、尿道狭窄等，患者需要长期留置膀胱造瘘管。长期留置膀胱造瘘管的护理02定期更换造瘘管、保持造瘘口清洁干燥、定期进行膀胱冲洗等，以预防感染和结石形成。长期留置膀胱造瘘管的注意事项03避免过度活动，以免造瘘管脱出；定期检查造瘘管的位置和通畅度；注意观察尿液的颜色、浑浊度和是否有沉淀物等。长期留置膀胱造瘘管

更换膀胱造瘘管的步骤清洁造瘘口周围皮肤、拔出旧造瘘管、检查造瘘口情况、插入新造瘘管、固定造瘘管等。更换膀胱造瘘管的注意事项保持无菌操作、动作轻柔、避免损伤造瘘口周围