消化系统常见病的线诊断.pptVIP

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第95页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第96页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第63页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第64页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第65页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第66页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第67页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三消化道常见肿瘤好发于胃窦、贲门及小弯40岁以上多见,男多于女多为腺癌胃癌carcinomaofstomach第68页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三早期胃癌的X线表现?2cm不易发现,?3cm发现机会逐渐增加,早癌于气钡双重造影易诊断隆起型胃癌表现为局限性增生,高出粘膜面。表浅型粘膜表面浸润,皱襞呈颗粒状,胃小区破坏,并有小糜烂凹陷型浅而不规则龛影,粘膜皱襞颗粒状第69页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三中、晚期胃癌的X线表现蕈伞型腔内,菜花状,充盈缺损粘膜破坏,胃壁僵硬,蠕动消失贲门癌立位时,胃泡可见癌肿块影第70页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三浸润型浸润性生长胃腔环形狭窄胃壁变硬,粘膜消失,蠕动消失“皮革胃”或“革袋胃”第71页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三溃疡型癌肿盘状隆起,中央不规则溃疡,周围因癌结节增生形成“环堤”半月征?龛影位于腔内?边缘有一圈环状透亮带(环堤)?龛影大而浅,常呈半月状指压迹征,裂隙征粘膜中断,粘膜纠集不能抵达口部第72页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三混合型前三型两种以上混存者第73页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第74页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第75页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第76页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第77页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第78页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第79页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第80页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第81页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第82页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第83页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第84页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第85页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三大肠癌直、乙状结肠70%,盲肠、升结肠常继发于血吸虫或肠息肉气钡双重造影可发现早期癌肿晚期左半结肠癌肿者,忌用钡餐多为腺癌第86页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三X线表现增生型充盈缺损,菜花状,小溃疡,粘膜破坏浸润型向心性环形狭窄,分界截然,早期引起肠梗阻。粘膜破坏,肠壁僵硬。溃疡型龛影,类似胃癌的“半月征”第87页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第88页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第89页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第90页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第91页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第92页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三肠息肉第93页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三肠结核90%发生于回盲部,累及回肠末端、盲肠及升结肠;回盲部梗阻,近端回肠扩大,排空延迟,多为不完全性梗阻溃疡型病变较长,痉挛刺激,跳跃现象,小肠动力加速增生型病变局限,盲肠为主,肠腔狭窄或充盈缺损,形成包块第94页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第31页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三基本病变X线表现形态、功能粘膜、管腔、管壁及功能第32页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三粘膜皱襞改变肥厚或萎缩炎症性改变破坏中断恶性肿瘤、慢性炎症粘膜纠集溃疡瘢痕收缩第33页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三第34页,讲稿共136页,2023年5月2日,星期三食道上中段癌第35页,讲稿共13

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