右胫骨干骨折护理查房ppt课件.pptx

右胫骨干骨折护理查房PPT课件

目录

右胫骨干骨折概述

右胫骨干骨折的诊断与评估

右胫骨干骨折的治疗与护理

目录

右胫骨干骨折的并发症与预防

右胫骨干骨折的康复与预后

右胫骨干骨折概述

右胫骨干骨折是指胫骨骨干的完整性或连续性遭到破坏，导致骨折发生。

根据骨折的严重程度，可分为闭合性骨折和开放性骨折；根据骨折线的走向，可分为横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折。

分类

定义

右胫骨干骨折的常见病因包括交通事故、高处坠落、重物砸伤等高能量损伤，以及骨质疏松、骨肿瘤等病理性因素。

病因

当受到外力作用时，胫骨的完整性被破坏，骨骼结构发生断裂，导致骨折发生。

发病机制

症状

右胫骨干骨折的典型症状包括疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。疼痛多剧烈，可伴随局部压痛和叩击痛；肿胀多明显，可伴随张力性水泡；畸形可表现为成角畸形、短缩畸形或旋转畸形；功能障碍表现为患肢活动受限，不能负重行走。

体征

右胫骨干骨折的体征主要包括患肢的异常活动、骨擦音和骨擦感。异常活动表现为患肢失去正常关节活动范围，出现异常运动；骨擦音和骨擦感表现为在患处触摸时，可感觉到骨折端相互摩擦的声音和感觉。

右胫骨干骨折的诊断与评估

通过X线检查可以观察到骨折的位置、类型和移位程度，是诊断右胫骨干骨折的主要方法。

X线检查

CT检查

MRI检查

对于复杂的骨折或需要更精确了解骨折情况的患者，可以进行CT检查，以更全面地了解骨折的细节。

对于怀疑伴有软组织损伤的患者，如肌肉、神经或血管等，可以选择进行MRI检查。

03

02

01

根据骨折的类型，评估其稳定性和治疗的难易程度。

骨折类型

评估骨折端移位的程度，以判断是否需要手术治疗及手术的复杂程度。

移位程度

评估是否有肌肉、神经或血管等软组织的损伤，以制定相应的治疗方案。

软组织损伤

在患者入院时，应对患者的病情进行初步评估，了解患者的病史、伤情和症状等。

初步评估

根据初步评估结果，进行相应的影像学检查，以明确诊断。

影像学检查

在影像学检查结果的基础上，对患者进行详细的评估，包括骨折类型、移位程度和软组织损伤等。

详细评估

根据评估结果，为患者制定合适的治疗方案和建议。

治疗建议

右胫骨干骨折的治疗与护理

采用石膏固定、牵引等非手术方式进行治疗，适用于骨折程度较轻或年龄较大、身体状况较差的患者。

保守治疗

定期检查石膏固定情况，观察患肢血液循环和疼痛情况，保持患肢抬高，预防深静脉血栓形成。

护理措施

保守治疗期间需定期复查X光片，了解骨折愈合情况，如有异常及时处理。

注意事项

护理措施

协助患者进行康复训练，指导正确的功能锻炼方法；鼓励患者坚持康复治疗，提高康复效果。

康复治疗

在骨折愈合过程中，根据患者具体情况制定个性化的康复计划，包括物理治疗、运动疗法等。

注意事项

康复治疗期间需定期评估患者情况，根据需要调整康复计划。

右胫骨干骨折的并发症与预防

感染

血栓形成

关节僵硬

延迟愈合或不愈合

01

02

03

04

由于骨折部位的皮肤和软组织受损，容易发生感染。

骨折后长期卧床可能导致下肢深静脉血栓形成。

骨折部位长时间固定可能导致关节僵硬。

某些情况下，骨折可能延迟愈合或不愈合。

右胫骨干骨折的康复与预后

在无痛范围内进行，从被动活动逐渐过渡到主动活动，以恢复关节的正常功能。

关节活动度训练

肌肉力量训练

平衡与协调训练

日常生活能力训练

针对患肢进行等长收缩和等张收缩训练，以增强肌肉力量，预防肌肉萎缩。

通过单脚站立、平衡板等练习，提高患者的平衡感和协调性。

指导患者进行穿衣、洗漱、如厕等日常活动，提高生活质量。

通过X线检查，观察骨折愈合情况，判断是否需要进行进一步治疗。

骨折愈合情况评估

评估关节活动度、疼痛程度、肌肉力量等指标，判断关节功能恢复情况。

关节功能评估

通过问卷调查等方式，了解患者的生活质量，为后续治疗提供依据。

生活质量评估

观察患者是否有感染、血栓形成等并发症，及时处理。

并发症评估

心理指导

给予患者心理支持，帮助其克服焦虑、抑郁等情绪问题。

生活指导

指导患者合理饮食、戒烟限酒、保持良好的生活习惯。

用药指导

告知患者药物的用法用量及注意事项，提高用药依从性。

复查指导

告知患者定期复查的重要性及时间安排，以便及时调整治疗方案。

感谢观看

THANKS