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血透患者护理查房

contents

目录

查房目的与流程

患者基本信息与病情评估

透析机参数设置与调整

透析过程中观察与记录

并发症预防与处理措施

患者教育与心理支持

总结与建议

查房目的与流程

01

检查记录

与患者交流

与医护人员讨论

结束查房

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查看患者的医疗记录，了解患者的化验结果、治疗方案和护理措施

与患者进行深入的交流，了解他们的心理状态和生活习惯，并提供必要的支持和建议

与医护人员讨论患者的病情和治疗方案，提出建议和改进意见

感谢患者和医护人员的配合，离开病房并记录查房结果

患者基本信息与病情评估

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患者姓名、年龄、性别、职业等基本信息。

血透治疗时间、透析器型号、透析液流量等治疗参数。

血管通路类型、穿刺部位、透析充分性等血管通路情况。

包括体温、心率、呼吸、血压等指标，以及有无异常症状如头晕、恶心、呕吐等。

患者生命体征监测

包括尿素氮、肌酐、电解质等指标，以及有无酸碱失衡、电解质紊乱等情况。

血液生化指标评估

根据患者病情，评估是否存在出血、感染、血栓形成等并发症风险，并采取相应预防措施。

并发症风险评估

了解患者饮食情况，评估是否存在营养不良，并根据患者情况制定相应的营养支持方案。

营养状况评估

透析机参数设置与调整

03

通常设置为200-300ml/min，根据患者病情和透析器型号进行适当调整。

血液流量

透析液流量

透析时间

一般设置为500ml/min，根据患者体重、病情和透析器型号进行适当调整。

每次透析时间一般为4-5小时，根据患者病情和透析器型号进行适当调整。

03

02

01

在透析过程中，应密切监测患者血压变化，根据血压情况及时调整超滤率、钠离子浓度等参数。

血压监测

在透析过程中，应定期监测患者血钾、血钙水平，根据监测结果及时调整透析液中钾离子、钙离子浓度。

血钾、血钙监测

根据患者凝血情况，合理使用抗凝剂，避免出现凝血或出血等不良反应。

抗凝剂使用

透析过程中观察与记录

04

观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征，以及有无异常变化。

生命体征

透析机参数

透析液质量

穿刺部位及血管情况

注意透析机的工作状态，如血流速度、透析液温度、电导度等，确保机器正常运行。

检查透析液的透明度、颜色及有无杂质，确保透析液质量符合标准。

观察穿刺部位有无渗血、血肿及血管情况，确保透析过程中无并发症发生。

对观察到的内容进行详细记录，包括生命体征、透析机参数、透析液质量及穿刺部位情况等。

详细记录

发现异常情况时，应及时向医生反馈，以便及时调整治疗方案。

及时反馈

定期对观察记录进行总结分析，找出问题所在，提高护理质量。

定期总结

并发症预防与处理措施

05

定期检查

定期检查患者的生命体征、血液指标、血管通路等，及时发现并处理问题。

合理设置透析参数

根据患者的具体情况，合理设置透析时间、血流速度、超滤量等参数。

健康教育

对患者进行健康教育，提高其对并发症的认识和预防意识。

患者教育与心理支持

06

向患者介绍血液透析的基本原理、治疗目的、操作流程等。

血液透析基础知识

指导患者合理饮食，控制水分摄入，避免高钾、高磷食物，保持营养均衡。

饮食与营养

鼓励患者进行适当的运动和活动，提高生活质量，增强免疫力。

运动与活动

告知患者按时服药，定期进行检查，以便及时调整治疗方案。

用药与检查

倾听与理解

耐心倾听患者的诉求和感受，理解其心理压力和困惑。

鼓励与支持

鼓励患者积极面对疾病，提供情感支持，帮助其建立信心。

心理疏导

针对患者的心理问题，进行适当的心理疏导，缓解其焦虑、抑郁等情绪。

家属教育

向患者家属普及血液透析相关知识，指导其如何关心和支持患者。

总结与建议

07

患者及家属对血透治疗及护理有较高的认识和配合度。

护理人员对患者的病情及护理措施有全面的了解。

患者病情稳定，未发现明显异常。

定期进行血透治疗，确保病情稳定。

饮食上注意控制水分摄入，避免高钾、高磷食物。

适当进行运动锻炼，增强身体免疫力。

保持积极乐观的心态，配合治疗和护理工作。

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THANKS

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